一、参麦注射液临床运用（论文文献综述）
余蓓萌,徐人杰[1]（2021）在《葛根素联合参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效的Meta分析》文中认为目的对葛根素联合参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效进行Meta分析。方法检索中英文主要数据库从建库至2019年12月31日葛根素联合参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎随机对照试验研究。Cochrane评价员手册、Jadad评分法用来进行偏倚风险及质量评价。应用RevMan5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果 2项研究符合纳入标准进行偏倚风险及质量评价。Meta分析结果显示,治疗组与对照组相比,临床疗效总有效率比值比（Odds ratio,OR）为4.82,95%可信区间（Confidence interval,CI） 2.17～10.71,差异有统计学意义（P=0.0001）;临床疗效痊愈率OR为2.31,95%CI:1.35～3.96,差异有统计学意义（P=0.002）。结论葛根素联合参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效显着,需要更多的随机对照试验进一步验证。
蔡贞浩[2]（2021）在《参麦注射液治疗慢性心力衰竭患者终点事件发生情况的队列研究》文中研究指明目的1.系统评价参麦注射液联合西医常规治疗慢性心力衰竭的临床疗效,并借此了解当前参麦注射液临床研究的现状。2.开展回顾性队列研究,对慢性心力衰竭患者住院及1年随访期的状况进行调查,了解慢性心力衰竭患者参麦注射液的使用情况和终点事件发生情况,探讨真实世界条件下参麦注射液及相关因素与终点事件发生情况的关系,评价参麦注射液对慢性心力衰竭患者终点事件的影响。方法1.系统评价:检索中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（VIP）、万方数据库以及美国国立医学图书馆（Pubmed）、荷兰医学文摘（Embase）、Web of Science,全面收集参麦注射液结合西医常规治疗慢性心力衰竭的随机对照试验（RCTs）,并按照纳入排除标准筛选文献,提取有效数据,进行质量评价,最后采用Stata16.0软件进行Meta分析。2.队列研究:采用回顾性队列研究设计的方法,依托山东省内7家三甲级中医院病案管理系统,以住院期间使用参麦注射液时间≥7天且<14天为弱暴露,参麦注射液使用时间≥14天为强暴露,将2012年1月1日至2017年12月31日住院且符合纳入标准的1211例慢性心力衰竭患者作为队列人群。整理汇总患者住院期间基本信息、相关指标、用药情况、终点事件发生情况。对患者出院后1年内的情况进行随访,成功随访患者1047例,整理汇总随访期的用药情况、终点事件发生情况。使用Epidata数据管理软件建立队列研究数据库。单因素分析采用卡方检验,等级资料采用Ordinal回归,多因素分析采用logistic回归。以暴露程度及其他因素为自变量,以住院期间及出院1年内终点事件发生情况为因变量,分析参麦注射液与终点事件的相关性,评价参麦注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。结果1.系统评价:共纳入27项随机对照试验,包括3107例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,结合参麦注射液治疗慢性心力衰竭对NYHA心功能分级好转率[比值比（OR）=3.961,95%可信区间（CI）（3.071,5.108）,P<0.001]、左室射血分数[均数差（MD）=4.872,95%CI（2.792,6.951）,P<0.001]、心排出量[MD=1.486,95%CI（0.396,2.575）,P=0.008]、B型利钠肽[标准化均数差（SMD）=-1.772,95%CI（-2.403,-1.142）,P<0.001]、6分钟步行距离[MD=44.028,95%CI（32.574,55.482）,P<0.001]、中医证候积分[SMD=-0.868,95%CI（-1.652,-0.085）,P=0.030]均有更好的疗效,且能够进一步提高生活质量评分[MD=7.655,95%CI（5.667,9.643）,P<0.001]、降低再入院率,改善慢性心力衰竭患者的预后状况。2.队列研究:（1）住院期间主要发生的终点事件为心源性死亡（3.72%）,1年随访期内主要发生的终点事件依次为心衰再入院（22.64%）和心源性死亡（6.69%）。（2）暴露程度[OR=0.386,95%CI（0.209,0.711）,P=0.002]为住院期间心源性死亡的保护因素,年龄[OR=1.023,95%CI（1.004,1.043）,P=0.018]为住院期间心源性死亡的危险因素;暴露程度[OR=0.503,95%CI（0.270,0.935）,P=0.030]、醛固酮受体拮抗剂[OR=0.341,95%CI（0.131,0.892）,P=0.028]、ACEI/ARB[OR=0.287,95%CI（0.086,0.954）,P=0.042]、β受体阻滞剂[OR=0.035,95%CI（0.005,0.260）,P=0.001]为1年内心源性死亡的保护因素,年龄[OR=1.022,95%CI（1.003,1.042）,P=0.025]、糖尿病[OR=1.469,95%CI（1.040,2.076）,P=0.029]为1年内心源性死亡的危险因素;暴露程度[OR=0.520,95%CI（0.281-0.963）,P=0.038]为1年内心衰再入院的保护因素,年龄[OR=1.021,95%CI（1.002,1.041）,P=0.031]、高血压[OR=1.436,95%CI（1.044,1.976）,P=0.026]为1年内心衰再入院的危险因素。结论1.系统评价表明,参麦注射液联合西医常规较单纯西医常规治疗慢性心力衰竭有更好的临床疗效。但目前的临床研究主要围绕多种理化指标进行,极少对终点事件及预后情况进行评价。故参麦注射液治疗慢性心力衰竭终点事件疗效的循证医学证据仍是现在所缺乏的。2.队列研究表明,参麦注射液能够降低慢性心力衰竭患者住院期间心源性死亡及1年内心源性死亡的风险,并能够降低1年内心衰再入院率。
姚涛[3]（2020）在《基于“心肾相关”理论探讨高血压心衰肾纤维化机制及以方测证干预研究》文中指出目的:1.基于“心肾相关”理论研究高血压心衰导致肾纤维化的病理机制,并运用以方测证方法明确高血压心衰肾纤维化模型大鼠的证候本质。2.明确参麦注射液和参附注射液调控TGF-β/Smad信号转导通路干预高血压心衰肾纤维化的作用机制与关键靶点。方法:1.成模前实验动物分为三组,即空白对照组（Dahl/SS盐敏感性大鼠6只）,模型组（Dahl/SS盐敏感性大鼠44只）,盐敏感对照组（SS-13BN盐耐受性大鼠10只）。低盐饮食给予空白对照组,高盐饮食给予模型组和盐敏感对照组,喂养20周后验证盐敏感高血压心衰肾纤维化大鼠模型成功。成模后的40只Dahl/SS大鼠随机分为模型组、参麦注射液组、参附注射液组、吡非尼酮抑制剂组,每组各10只,采用腹腔注射与灌胃相结合的方式给药15天后进行指标检测[1],超声心电图检测各组大鼠心功能指标（EF、FS值）,ELISA法检测大鼠血清指标（NT-pro BNP、TGF-β、Cystatin C、NGAL）,收集各组大鼠尿液检测24h尿蛋白定量和肾功能（Scr、BUN、UA）,HE染色和Masson染色方法观察大鼠肾脏组织病理形态以及纤维化状态改变,免疫荧光染色法检测大鼠肾脏组织中TGF-β1、Col I含量变化,Western Blot法检测大鼠肾脏组织中纤维化蛋白TGF-β1表达量、Smad2、Smad3磷酸化程度,RT-q PCR法检测大鼠肾脏组织中Smad2、Smad3、TGF-β、Col I m RNA相对表达量。2.30只Dahl/SS盐敏感性大鼠随机分成空白对照组、参麦注射液组、参附注射液组,每组各10只,采用腹腔注射方式给予每只大鼠药物6.0m L/kg,每日1次,连续给药7天后腹主动脉取血制备含药血清。不同浓度的含药血清（空白血清、参麦血清、参附血清）、TGF-β1、吡非尼酮分别作用于大鼠肾小管上皮细胞,作用时间为别24h、48h、72h。然后采用CCK-8法确定最佳给药浓度（量效）和最佳干预时间（时效）[1]。设置空白对照组、TGF-β1组、参麦血清+TGF-β1组、参附血清+TGF-β1组、空白血清+TGF-β1组、吡非尼酮+TGF-β1组,CCK-8法检测各组药物作用于肾小管上皮细胞48h的增值抑制率,Western Blot法检测细胞Smad2、Smad3磷酸化程度,RT-q PCR法检测细胞Smad2、Smad3的m RNA相对表达量[1]。结果:1.造模结束后,与对照组（空白对照、盐敏感对照）大鼠比较,一般情况方面:模型组大鼠整体状态出现（饮食状况、精神状态、行为体征）异常,腹部肿胀膨大,血压明显升高,收缩压高可达200mm Hg以上;心功能方面:模型组大鼠心功能参数（EF、FS）水平明显降低,血清NT-pro BNP水平明显升高;肾功能方面:模型组大鼠尿蛋白排出量增加,肾功能指标（Scr、BUN、UA）水平升高,并且肾组织出现不同程度的肾小管萎缩、间质纤维化、炎症细胞浸润等病理改变,以上结果表明高血压心衰肾纤维化大鼠模型制备成功。2.给药后,与参附组比较,模型组大鼠尿蛋白增加,肾功能指标Scr、BUN与UA水平升高,大鼠肾脏组织中TGF-β和Col I含量升高、Smad2和Smad3蛋白磷酸化程度加重,提示模型大鼠存在肾小管上皮细胞-间充质转分化（EMT）过程。与模型组比较,参麦组模型大鼠尿蛋白排出量减少,肾功能Scr、BUN与UA水平下降,肾小管萎缩、间质纤维化以及炎症细胞浸润等病理改变减轻;Smad2和Smad3蛋白磷酸化程度减轻,TGF-β1含量、胶原容积分数以及Col I平均荧光强度均有降低,肾纤维化程度减轻,提示参麦注射液能够抑制肾纤维化的发展进程,其作用机制可能与调控EMT过程有关。3.TGF-β1、参麦血清、参附血清、空白血清对大鼠肾小管上皮细胞均有不同程度的增殖作用,吡非尼酮对大鼠肾小管上皮细胞具有明显的抑制作用,但剂量依赖性不明显,最终确定10%含药血清、10μg/L TGF-β1、1g/L吡非尼酮为最佳给药浓度（量效）,48h为最佳干预时间（时效）;各药物与TGF-β1联合孵育细胞后,参附联合组和空白联合组细胞增殖明显,参麦联合组和吡非尼酮联合组细胞生长抑制明显,并且参麦联合组细胞抑制率明显高于其他组别。4.各组含药血清、吡非尼酮分别与TGF-β1联合作用于大鼠肾小管上皮细胞后,与其他各组比较,参麦联合组细胞Smad2、Smad3的蛋白磷酸化程度和m RNA相对表达量均明显降低,提示参麦注射液抑制肾纤维化的作用机制可能与阻止肾组织中TGF-β1/Smad信号转导通路活化有关。结论:1.本研究证实了心肾双向交互损害是高血压心衰肾纤维化发生发展的主要原因,模型大鼠肾组织TGF-β/Smad信号转导通路活化,并参与肾小管上皮-间质细胞转分化过程是高血压心衰肾纤维化的重要病理机制。2.参麦注射液能够调控TGF-β/Smad信号转导通路而抑制肾纤维化状态,其用机制可能与阻止TGF-β1/Smad信号转导通路活化以及肾小管上皮-间质细胞转分化过程有关。3.本研究从“以方测证”角度,以参麦注射液为主,参附注射液参照对比,证实了高血压心衰肾纤维化大鼠的证候本质为心肾气阴两虚证。
杨从影[4]（2020）在《参麦注射液抗肺癌的“扶正-祛邪”网络药理学机制研究》文中指出目的基于网络药理学研究参麦注射液主要活性成分抗肺癌的“扶正-祛邪”网络机制。方法在CNKI数据库文献检索,挖掘参麦注射液的主要活性成分,从ChemicalBook数据库获取其三维结构并保存为mol2文件。利用SIB分子构效相似性靶标预测服务器数据平台预测参麦注射液主要成分的潜在靶基因,并在GeneCards、DisGeNET基因库筛选出与肺癌高度相关的基因,随后利用STRING数据库构建“参麦基因-肺癌基因”相互作用网络,筛选出参麦注射液直接抗癌靶点、网络中心靶点,最后利用ClueGO软件对直接抗癌靶标、网络中心靶标行基因本体GO（Gene Ontology）功能分析,通过DAVID v 6.8平台对关键靶点KEGG通路进行分析。结果参麦注射液能调控AKT1,CASP3,MAPK1,MMP9,RB1,STAT3,VEGFA,SRC,NOS3等25个抗肺癌靶基因,总共有五大类22条信号通路,（1）VEGF（血管内皮生长因子）、HIF-1（缺氧诱导因子-1）遏制癌细胞血管的生长;（2）MA.PK、Ras、PI3K-A.kt、Erb.B、mTOR、Fo.xO等通路抑制肿瘤增殖;（3）黏着斑连接（Adherens junction）、缝隙连接（Gap junction）、黏着斑（Focal adhesion）通路抗癌细胞浸润转移;（4）肿瘤坏死因子、N.K自然杀伤细胞、T细胞受体、B细胞受体提高人体免疫系统;（5）肿瘤代谢相关的其他通路;实现直接抗癌、调节肿瘤免疫等多种药理作用。结论参麦注射液能通过“多成分、多靶点、多途径”抑制肺癌的增殖发展、浸润转移,遏制癌细胞血管生长,来实现“祛邪”药理作用,并通过提高机体对癌细胞免疫力,达到“扶正”效果。
李晓兰,邱亚楠[5]（2020）在《我院2017—2018年参麦注射液应用合理性分析》文中研究指明目的:了解参麦注射液的临床合理性应用情况,为临床用药提供参考。方法:调取焦作市第二人民医院2017年1月—2018年12月使用参麦注射液的患者病历1080份,并对基本情况、用药适应症、临床用药科室分布、用药疗程、用法用量、合并用药等信息进行统计分析,评价临床应用的合理性。结果:使用参麦注射液的主要为中老年患者,用药科室主要分布在心血管内科、神经内科以及呼吸科,构成比分别为30.42%、25.37%、17.50%。用药原因主要为心力衰竭和心肌梗死,占比为31.92%和25.31%。用药疗程主要分布于≤7～14 d,构成比分别为35.83%、54.82%。合并使用2～5种药物的最多,占合并用药91.00%。不合理使用180例,占16.67%,以超适应症（72.41%）为主。结论:焦作市第二人民医院参麦注射液在临床广泛应用,且存在明显的不合理用药现象,应加强对中药注射剂合理用药的干预及对医生的指导,职能部门应加大对中药注射液监管力度,保障临床合理用药。
李雅珍[6]（2020）在《参麦注射液主要药效成分的体内过程研究》文中指出参麦注射液是由红参和麦冬两味药材组成的中药复方制剂,具有益气固脱、养阴生津、生脉的功效。在临床上用于治疗心血管疾病、休克、脑梗塞和肿瘤的辅助治疗,但是目前尚无对参麦注射液主要药效成分的体内过程进行系统研究的报道。本论文以参麦注射液为研究对象,建立了其中16种主要药效成分（6个原人参三醇型皂苷:三七皂苷R1、人参皂苷Re、Rg1、Rf、S-Rg2和R-Rg2;7个原人参二醇型皂苷:人参皂苷Rb1、Rc、Rb2、Rb3、Rd、S-Rg3和R-Rg3;1个齐墩果烷型皂苷:人参皂苷Ro;2个甾体皂苷:麦冬皂苷D和麦冬皂苷D’）体内分析的LC-MS/MS方法,并将该方法用于这些成分在大鼠体内的药动学、组织分布以及排泄研究,深入认识参麦注射液的体内过程,为其药效物质和作用机制研究及临床合理用药提供科学依据。本文的主要研究结果如下:1.各类型皂苷成分在体内表现出的消除特征有所不同,C-20位是否连糖基以及C-20的绝对构型影响人参皂苷的体内代谢行为。6个原人参三醇型皂苷、齐墩果烷型皂苷、甾体皂苷在大鼠血清中均属于快消除的消除特征。原人参二醇型皂苷的消除特征一般属于慢消除,但C-20未连糖基的S-Rg3和R-Rg3则属于快消除。2.组织分布研究发现三七皂苷R1、人参皂苷Re、Rg1、Rf、Ro、Rb1、Rb2、Rb3、Rc和Rd在肾脏中的分布量最大;而人参皂苷S-Rg2、R-Rg2、S-Rg3、R-Rg3、麦冬皂苷D和麦冬皂苷D’在肝脏中的分布量最大。原人参二醇型皂苷Rb1、Rb2、Rb3、Rc和Rd在某些组织器官中存在蓄积现象,其中Rd在肾脏中的蓄积最为明显。Re、Rg1、Rf、Rb1、Rc、Rb2、Rd、S-Rg3、R-Rg3和Ro这10种人参皂苷可以透过血脑屏障。各类型皂苷成分在组织中的消除特征与其在血清中基本一致,即原人参三醇型、齐墩果烷型皂苷和甾体皂苷都属于快消除,原人参二醇型皂苷属于慢消除。3.排泄研究发现在肝脏中分布量大的人参皂苷S-Rg2、R-Rg2、S-Rg3、R-Rg3、麦冬皂苷D和麦冬皂苷D’主要通过粪便排泄,其余10种皂苷成分主要通过尿液排泄。人参皂苷Rg1、S-Rg2和麦冬皂苷D原型的累计排泄率大于60%,说明它们主要以原型形式排泄,而其余13种皂苷则主要通过代谢物形式排泄。
李响明,孙胜斌,姜国志[7]（2019）在《参麦注射液的质量控制、毒性及临床配伍研究进展》文中指出参麦注射液是由红参、麦冬制得的中药注射剂,具有益气固脱、养阴生津、生脉的功效。临床上用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。主要从影响参麦注射液安全的热原、溶血、过敏、细菌内毒素、有机试剂残留的质量控制;与化学成分及辅料相关的毒性研究;与稀释剂、常用药物和不建议配伍药物的临床配伍研究3个方面加以综述,为提高产品安全质量控制、降低不良反应发生率提供参考。
周瑶[8]（2019）在《基于TGF-β/Smad通路探讨高血压心衰心肌纤维化机制及“以方测证”干预》文中指出目的:基于“以方测证”理论,运用Dahl盐敏感大鼠复制高血压心衰模型[1-3],通过比较参麦注射液与参附注射液调控TGF-β/Smad信号通路干预心纤维化、改善大鼠心功能的作用,探讨高血压心衰心肌纤维化的病理机制和高血压心衰大鼠模型的证候本质。方法:1.50只Dahl/SS大鼠随机分为空白对照组（6只）和模型组（44只）,10只SS-13BN盐敏感对照大鼠为盐敏感对照组,空白对照组予低盐饮食,盐敏感对照组和模型组予高盐饮食,喂养20周,建立和验证盐敏感高血压心衰大鼠模型。将已成高血压心衰模型的40只Dahl/SS大鼠随机分为模型组、参麦注射液组、参附注射液组、吡非尼酮抑制剂组,各10只,腹腔注射结合灌胃给药15天。给药结束后,超声检测各组大鼠EF及FS值,ELISA法检测血清NT-proBNP及TGF-β含量,HE染色观察心肌组织病理形态变化,Masson染色观察心肌纤维化形态变化,免疫荧光染色法检测组织Ⅰ型胶原纤维蛋白（Col I）含量变化,Western B lot法检测组织纤维化蛋白TGF-β表达量、Smad2/Smad3磷酸化程度,RT-qPCR法检测组织Smad2、Smad3、TGF-β、Col I的mRNA相对表达量。2、30只Dahl/SS大鼠随机分成空白对照组、参麦注射液组、参附注射液组3组,连续腹腔注射6.0mL/kg药物5天,每日1次,腹主动脉取血制备含药血清。将5%/10%/20%的参麦血清/参附血清/空白血清、2.5μg/L/5μg/L/10μg/L TGF-β1、0.25g/L/0.5g/L/1g/L吡非尼酮作用于原代大鼠心肌成纤维细胞48h,CCK-8法检测药物作用的量效关系,确定给药浓度和干预时间。设置空白对照组、TGF-β1组、参麦血清联合TGF-β1组、参附血清联合TGF-β1组、空白血清联合TGF-β1组、吡非尼酮联合TGF-β1组,CCK-8法检测各组药物作用细胞48h的细胞增殖抑制率,Western Blot法检测细胞Smad2/Smad3磷酸化程度,RT-qPCR法检测细胞Smad2、Smad3的mRNA相对表达量。结果:1、造模结束后,与盐敏感对照组大鼠和空白对照组大鼠相比,模型组大鼠在精神状态和行为体征上出现明显变化,血压持续上升,收缩压最高达212mmHg;造模后模型组大鼠EF、FS值明显低于空白对照组和盐敏感对照组,也明显低于本组造模前测量值,血清NT-proBNP明显增高,各指标较空白对照组、盐敏感对照组大鼠均有显着差异,说明模型组大鼠高血压心衰模型初步成模。2、给药后,与参附组大鼠相比,参麦组大鼠EF、FS值明显升高;血清NT-proBNP、TGF-β1含量明显降低;心肌细胞结构清晰、肌纤维排列整齐、细胞无水肿等病理变化;心肌纤维化程度明显减轻,胶原容积分数降低;心肌组织胶原纤维含量明显下降,Col I平均荧光强度明显降低。参麦注射液、参附注射液和吡非尼酮均能抑制大鼠心肌组织Smad2和Smad3蛋白磷酸化程度及mRNA表达、TGF-β的mRNA和蛋白表达、Col I的mRNA表达,参麦组各项指标均优于参附组。3、TGF-β1、参麦血清、参附血清、空白血清对大鼠心肌成纤维细胞均有不同程度的增殖作用,吡非尼酮有细胞增殖抑制作用,剂量依赖性不明显,确定10%含药血清、10μg/L TGF-β1、1g/L吡非尼酮和48h为最佳给药浓度和干预时间;各药物与TGF-β1联合作用后,参附联合组和空白联合组细胞进一步增殖,参麦联合组和吡非尼酮联合组细胞生长明显抑制,参麦联合组细胞抑制率明显高于其他组。4、各含药血清、吡非尼酮与TGF-β1联合孵育大鼠心肌成纤维细胞后,参麦联合组细胞Smad2和Smad3的蛋白磷酸化程度、Smad2和Smad3的mRNA相对表达量较空白对照组、参附联合组、空白联合组、吡非尼酮联合组均明显降低。结论:本研究初步证实利用Dahl/SS盐敏感大鼠建立高血压心衰大鼠模型的科学性和可行性;参麦注射液能明显改善高血压心衰大鼠各项心功能指标,能通过调节TGF-β/Smad信号通路抑制高血压心衰大鼠心肌组织和原代大鼠心肌成纤维细胞的纤维化途径,效果显着优于参附注射液,基于“以方测证”确证了高血压心衰大鼠为“心气阴虚证”动物模型,并初步揭示了高血压心衰大鼠心肌纤维化的病理机制和参麦注射液治疗高血压心衰的关键作用靶点。
王凯欢[9]（2019）在《基于网状Meta分析的补益类中药注射剂治疗心血管疾病临床评价研究》文中认为研究目的及意义心血管疾病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌疾病、心力衰竭、肺源性心脏病等。全球范围内,心血管疾病是人类过早死亡的首要原因。在我国每年因心血管疾病死亡的人数占总死亡人数的40.27%,每100个人中,就有20个人患有心血管疾病。由于心血管疾病具有发病率高、死亡率高的特点,其对经济、社会的负担日益增大,并且已成为重大的公共卫生问题。补益类中药注射剂是指以补益功效为主要功能特点的中药注射剂,多具有益气固脱、扶正祛邪、养阴生津的作用,主要包括黄芪注射剂、参附注射剂、生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂等。补益类中药注射剂因其功效确切,在心血管疾病中应用较为广泛。而这方面临床试验数量日益增多,一定程度上也印证了其疗效明显。但目前尚缺乏补益类中药注射剂间直接对比的临床试验证明其疗效优劣。作为循证医学的手段,贝叶斯网状Meta分析方法可同时量化比较治疗同一疾病的不同干预措施,对某一结局指标中涉及的干预措施疗效进行排序,充分利用单个随机对照试验。基于此,本研究采用贝叶斯网状Meta分析方法对补益类中药注射剂联合西医常规用药方案治疗心血管疾病（慢性心力衰竭、扩张性心肌病、肺源性心脏病、冠心病心绞痛、急性心肌梗死）的有效性进行分析,甄别其中的优势品种,为临床合理用药提供高质量循证医学证据。研究方法检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库中关于补益类中药注射剂治疗慢性心力衰竭、扩张性心肌病、肺源性心脏病、冠心病心绞痛、急性心肌梗死的文献。按照预先制定的纳入排除标准筛选文献并提取相应信息,之后进行风险偏倚评价。结局指标关注临床总有效率、心功能及心脏相关指标、血液流变学指标、血脂指标、血气分析指标、六分钟步行试验、不良反应等结局指标。基于贝叶斯理论,采用Winbugs 1.4.3软件、Stata13.0软件进行分析,相应结果以比值比、均数差及其95%可信区间的形式表示,并通过曲线下面积结果预测补益类中药注射剂的疗效排序。另外,根据曲线下面积结果进行聚类分析,同时综合网状Meta分析结果,得到最佳干预措施。同时采用Stata 13.0软件绘制网状关系图、漏斗图、网状森林图、贡献图等。研究结果1.补益类中药注射剂治疗慢性心力衰竭的研究结果共纳入113个研究,9535例患者,涉及六种补益类中药注射剂（黄芪注射剂、参附注射剂、生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂、注射用益气复脉）。研究针对各补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在改善临床总有效率、心功能指标、六分钟步行试验方面的疗效进行了分析。网状Meta分析结果显示,各方案较仅采用西医常规用药方案均存在优势。综合曲线下面积及聚类结果,生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂联合西医常规用药方案较其他干预措施更具优势。参麦注射剂联合西医常规用药方案侧重提高临床总有效率;生脉注射剂联合西医常规用药方案在改善心功能及患者预后方面情况较为显着;参芪扶正注射剂联合西医常规用药方案改善患者脑钠肽含量情况最佳。2.补益类中药注射剂治疗扩张型心肌病的研究结果共纳入40个研究,2970例患者,涉及六种补益类中药注射剂（黄芪注射剂、参附注射剂、生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂、注射用益气复脉）。研究针对各补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在改善临床总有效率、左室射血分数、左室舒张末期内径、心率、每分心输出量、六分钟步行试验方面的疗效进行了分析。网状Meta分析结果显示,各方案较仅采用西医常规用药方案均存在优势。参附注射剂联合西医常规用药方案在提高临床总有效率、左室射血分数、六分钟步行试验结果,降低心率方面成为最优干预措施的概率最大。参麦注射剂联合西医常规用药方案在降低左室舒张末期内径、每分心输出量方面成为最优干预措施的概率最大。综合曲线下面积及聚类结果,参附注射剂联合西医常规用药方案较其他干预措施更具优势。3.补益类中药注射剂治疗肺源性心脏病的研究结果共纳入118个研究,10228例患者,涉及七种补益类中药注射剂（刺五加注射剂、大株红景天注射剂、黄芪注射剂、参附注射剂、生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂）。研究针对各补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在改善临床总有效率、血气分析结果、血液流变学结果、平均肺动脉压、右心室内径方面的疗效进行了分析。网状Meta分析结果显示,各方案较仅采用西医常规用药方案均存在优势,尤其体现在提高临床总有效率、改善呼吸衰竭、优化肺动脉高压方面。综合曲线下面积及聚类结果,参附注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂分别联合西医常规用药方案优于其他方案。4.补益类中药注射剂治疗冠心病心绞痛的研究结果共纳入73个研究,6639例患者,涉及八种补益类中药注射剂（刺五加注射剂、大株红景天注射剂、黄芪注射剂、参附注射剂、生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂、注射用益气复脉）。研究针对各补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在改善心绞痛疗效总有效率、心电图疗效总有效率、纤维蛋白原、甘油三酯、胆固醇方面的疗效进行了分析。网状Meta分析结果显示,各方案均优于仅采用西医常规用药方案。综合曲线下面积及聚类结果,参芪扶正注射剂、参麦注射剂分别联合西医常规用药方案更具优势。另外,黄芪注射剂及参芪扶正注射剂在改善血液流变学及血脂指标方面疗效较好。5.补益类中药注射剂治疗急性心肌梗死的研究结果共纳入27个研究,2445例患者,涉及六种补益类中药注射剂（大株红景天注射剂、黄芪注射剂、参附注射剂、生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂）。研究针对各补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在改善临床总有效率、静脉溶栓再通率、胸痛缓解、ST段回降、心肌酶峰提前、再灌注心律失常方面的疗效进行了分析。网状Meta分析结果显示,各方案均优于仅采用西医常规用药方案。黄芪注射剂联合西医常规用药方案在提高临床总有效率方面成为最佳干预措施的概率最大,生脉注射剂联合西医常规用药方案在改善静脉溶栓再通率、胸痛缓解、ST段回降、心肌酶峰提前、再灌注心律失常方面成为最佳干预措施的概率最大。综合曲线下面积及聚类结果,黄芪注射剂、生脉注射剂联合西医常规用药方案较其他干预措施更具优势。研究结论基于本研究结果,补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在治疗心血管疾病的方面有较大优势。网状Meta分析结果提示:①生脉注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂分别联合西医常规用药方案在促进慢性心力衰竭患者临床疗效方面有较大优势;②参附注射剂联合西医常规用药方案在治疗扩张型心肌病方面较其他方案更具优势;③参附注射剂、参麦注射剂、参芪扶正注射剂分别联合西医常规用药方案在治疗肺源性心脏病方面优于其他方案;④参芪扶正注射剂、参麦注射剂分别联合西医常规用药方案在提高冠心病心绞痛患者临床疗效方面有较大优势;⑤黄芪注射剂、生脉注射剂联合西医常规用药方案在提高急性心肌梗死患者临床疗效方面有较大优势。同时,本研究针对中药注射剂的用药安全进行了分析,纳入研究中涉及的不良反应内容较少,尚不能针对补益类中药注射剂的安全性得出确切结论。总体而言,各补益类中药注射剂联合西医常规用药方案在治疗心血管疾病方面各有所长,临床应根据患者具体情况选择治疗方案。
张丹[10]（2018）在《基于网状Meta分析的中药注射剂治疗消化系统肿瘤临床评价研究》文中认为研究背景消化系统肿瘤的发病率居我国各系统肿瘤发病之首。其中,食管癌、胃癌、肝癌和肠癌合计占恶性肿瘤前十位死亡总数的构成比达40.75%。近年来,中药注射剂已在临床危急重症领域广泛应用,具有作用迅速、生物应用度高等特点;值得注意的是,中药注射剂在治疗肿瘤类疾病方面亦具有独特的优势,在辅助放化疗治疗的同时发挥着抗癌减毒的重要作用。但临床使用过程中存在中药注射剂品种繁多、功能多元等情况,且现尚缺乏不同品种中药注射剂之间直接对比的临床试验或相关研究。故而,常出现医务工作者无法根据患者具体情况而选择出中药注射剂的优势品种。鉴于此,探索新的研究方法以综合评价不同品种中药注射剂在治疗消化系统肿瘤的有效性及安全性,具有重要的学术意义与临床价值。正基于此,本研究以胃癌、食管癌、肝癌、肠癌、胰腺癌为切入点,应用网状Meta分析等方法,全面开展中药注射剂在有效性和安全性方面的横向综合评价,以期为临床决策提供高质量的循证医学证据,并促进临床合理用药。研究目的运用网状Meta分析方法综合评价中药注射剂在治疗不同消化系统肿瘤（胃癌、食管癌、肝癌、肠癌、胰腺癌）方面的有效性和安全性。研究方法1.网状Meta分析对国内外中、英文数据库进行全面、系统的检索,收集相关的临床随机对照试验（RCTs）。采用偏倚风险评价工具对纳入文献进行质量评价。基于贝叶斯理论,运用WinBUGS软件对提取数据进行统计与分析,同时运用Stata软件对分析所得结果进行可视化,绘制网状关系图、曲线下面积概率排序图、漏斗图及聚类分析图等,预测治疗措施疗效及安全性的排序,以甄别中药注射剂在治疗消化系统肿瘤方面的优势品种。2.文献研究法采用文献研究及数据挖掘的方法对国内外中、英文数据库中检索到的文献资料进行梳理整合与统计分析,包括对中药注射剂的成份、功效、主治和对已发表的中药注射剂在肿瘤治疗方面的系统评价现状进行统计分析。研究结果（1）中药注射剂治疗胃癌的研究结果对于中药注射剂联合FOLFOX化疗方案治疗胃癌,共检索到2316篇文献,经筛查后,最终纳入15种中药注射剂,81个RCTs,共5978例患者,其中试验组3049例,对照组2929例。网状Meta分析结果显示:①在临床疗效方面,FOLFOX化疗方案基础上联用参芪扶正、复方苦参、华蟾素、黄芪、康艾、香菇多糖注射液与仅用FOLFOX相比,可提高临床总有效率,组间差异有统计学意义;②在生存质量方面,FOLFOX化疗方案上联用艾迪、参芪扶正、复方苦参、华蟾素、黄芪多糖、康艾、人参多糖、香菇多糖、消癌平、参麦注射液与仅用FOLFOX相比,可以显着提高胃癌患者的生存质量,组间差异具有统计学意义;③在不良反应方面,FOLFOX化疗方案基础上联用艾迪、参芪扶正、复方苦参、华蟾素、黄芪多糖、康艾、香菇多糖与仅用FOLFOX相比,可以降低胃癌患者白细胞减少的发生率;FOLFOX化疗方案基础上联用艾迪、斑蝥维生素B6、参麦、参芪扶正、得力生、复方苦参、华蟾素、黄芪多糖、康艾、胎盘多肽、香菇多糖与仅用FOLFOX相比,可以降低胃癌患者胃肠道反应的发生率;FOLFOX化疗方案基础上联用艾迪、参芪扶正、复方苦参、康艾与仅用FOLFOX相比,可以降低胃癌患者肝功能异常的发生率,组间差异均具有统计学意义。对于中药注射剂联合XELOX化疗方案治疗胃癌,共检索到2316篇文献,经筛查后,最终纳入13种中药注射剂,26个RCTs,共2154例患者。网状Meta分析结果显示:在XELOX化疗方案上联用中药注射剂不能显着提高临床总有效率,组间差异无统计学意义;在XELOX化疗方案上联用参芪扶正、华蟾素、康艾、鸦胆子油乳、艾迪可以显着提高胃癌患者的生存质量,组间差异具有统计学意义。在不良反应方面,XELOX化疗方案联用复方苦参、香菇多糖、消癌平可以降低白细胞减少的发生率,组间差异有统计学意义;XELOX化疗方案联用斑蝥酸钠维生素B6、参芪扶正、康艾、香菇多糖,可以降低恶心呕吐的发生率,组间差异有统计学意义。（2）中药注射剂治疗食管癌的研究结果对于中药注射液联合放疗（RT）方案治疗食管癌,共检索到697篇文献,经筛查后,最终纳入12种中药注射剂,55个RCTs,共4114例患者。网状Meta分析结果显示:在临床总有效率方面,艾迪+RT、斑蝥酸钠维生素B6+RT、复方苦参+RT、华蟾素+RT、黄芪多糖+RT、康艾+RT、榄香烯乳+RT与仅用放疗相比,可以显着提高食管癌患者的临床疗效,组间的差异有统计学意义。在生存质量方面,艾迪+RT、复方苦参+RT、黄芪多糖+RT、康艾+RT、香菇多糖+RT、鸦胆子油乳+RT与仅用放疗相比,可以显着提高胃癌患者的生存质量,组间的差异有统计学意义。在白细胞减少方面,艾迪+RT、参芪扶正+RT、复方苦参+RT、康艾+RT、香菇多糖+RT、鸦胆子油乳+RT与仅用放疗相比,可以显着缓解患者白细胞减少的情况。在放射性食管炎方面,艾迪+RT、复方苦参+RT、黄芪多糖+RT、鸦胆子油乳+RT与仅用放疗相比,可以显着减少放射性食管炎的发生,组间的差异有统计学意义。对于中药注射液联合化疗（CT）治疗食管癌,共检索到697篇文献,经筛查后,最终纳入8种中药注射剂,共计29个RCTs,共1967例患者,均为已发表的中文文献。网状Meta分析结果显示:在临床总有效率方面,复方苦参+CT、华蟾素+CT与仅用化疗相比,可以显着提高食管癌患者的临床疗效,组间的差异有统计学意义。在生存质量方面,艾迪+CT、参芪扶正+CT、复方苦参+CT、参附+CT与仅用化疗相比,可以显着提高食管癌患者的生存质量,组间的差异有统计学意义。在白细胞减少方面,艾迪+CT、参附+CT、参芪扶正+CT、复方苦参+RT、消癌平+CT与仅用化疗相比与仅用放疗相比,可以显着缓解食管癌患者白细胞减少的情况。（3）中药注射剂治疗肝癌的研究结果对于中药注射剂联合肝动脉栓塞（TACE）化疗治疗肝癌,共检索到2041篇文献,经筛查后,最终纳入13种中药注射剂,105个RCTs,共7683例患者。网状Meta分析结果显示:①在生存率方面,在TACE基础上联用鸦胆子油乳、华蟾素、艾迪与单纯使用TACE相比,可以提高肝癌患者的1年生存率;在TACE基础上联用康莱特、参麦、华蟾素、艾迪与单纯使用TACE相比,可以提高肝癌患者的2年生存率,组间差异具有统计学意义。②在TACE基础上联用复方苦参、鸦胆子油乳、艾迪、康莱特、康艾、华蟾素、黄芪多糖与仅用TACE相比,可以提高临床总有效率;在TACE基础上联用艾迪、复方苦参、鸦胆子油乳、消癌平、康莱特、参麦、参芪扶正、康艾、得力生、华蟾素、黄芪多糖较仅用TACE而言,可以显着提高肝癌患者的生存质量,组间差异有统计学意义。③在不良反应方面,TACE基础上联用艾迪、鸦胆子油乳、康莱特、参麦、康艾与仅用TACE相比,可以降低肝癌患者白细胞减少的发生率;在TACE基础上联用艾迪、复方苦参、参麦与仅用TACE相比,可以降低肝癌患者恶心呕吐的发生率,组间差异有统计学意义。（4）中药注射剂治疗结直肠癌的研究结果对于中药注射剂联合FOLFOX化疗方案治疗结直肠癌,共检索到820篇文献,经筛查后,最终纳入12种中药注射剂,60个RCTs,共4849例患者。网状Meta分析结果显示:在临床疗效方面,得力生注射液联合FOLFOX化疗方案、康莱特注射液联合FOLFOX化疗方案、参芪扶正注射液联合FOLFOX化疗方案、艾迪注射液联合FOLFOX化疗方案优于仅用FOLFOX化疗方案;在生存质量改善方面,得力生注射液联合FOLFOX化疗方案、消癌平注射液联合FOLFOX化疗方案、香菇多糖注射液联合FOLFOX化疗方案、康艾注射液联合FOLFOX化疗方案、参芪扶正注射液联合FOLFOX化疗方案、艾迪注射液联合FOLFOX化疗方案均优于仅用FOLFOX化疗方案。（5）中药注射剂治疗胰腺癌的研究结果对于中药注射剂辅助化疗治疗胰腺癌,共检索到278篇文献,经筛查后,最终纳入9种中药注射剂,22个RCTs,共1329例患者,其中试验组675例,对照组654例。网状Meta分析结果表明:复方苦参注射液联合化疗、康艾注射液联合化疗、康莱特注射液联合化疗在生存质量改善方面的疗效均优于仅用化疗。在降低白细胞减少发生率方面,艾迪联合化疗优于仅用化疗。而在化疗基础上联用中药注射剂不能显着提高临床疗效及降低恶心呕吐的发生率。研究结论中药注射剂联合化疗或放疗在治疗消化系统肿瘤方面不仅可以提高临床疗效,而且有助于改善患者的生存质量,缓解化疗或放疗引起的不良反应。网状Meta分析结果提示,①就中药注射液联合FOLFOX化疗方案治疗胃癌而言,在提高临床总有效率与改善生存质量方面,黄芪多糖联合FOLFOX化疗、康艾注射液联合FOLFOX化疗较其他中药注射剂更具优势;在缓解不良反应方面,黄芪多糖联合FOLFOX化疗、斑蝥酸钠维生素B6联合FOLFOX化疗较其他中药注射剂更具优势;此外,在中药注射液联合XELOX化疗方案在治疗胃癌方面,鸦胆子油乳与复方苦参较其他中药注射剂就提高临床总有效率与改善生存质量指标上更具优势,香菇多糖就缓解不良反应指标方面较其他中药注射剂更具优势。②在提高食管癌患者生存率方面,华蟾素、康艾注射液联合放疗在综合排序中占优势;复方苦参注射液联用放疗在临床总有效率与生存质量改善的综合排序中占优势。同样的,在中药注射剂联合化疗治疗食管癌的研究中,复方苦参注射液联用化疗在临床总有效率与生存质量改善的综合排序中占优势;而且,复方苦参联合化疗在缓解白细胞减少与胃肠道反应方面也占优势。③在中药注射剂联合肝动脉栓塞治疗肝癌的研究中,相比其他中药注射液的聚类分析结果,鸦胆子油乳、华蟾素联合TACE在生存率的综合排序中占优势;康莱特、黄芪多糖联合TACE在临床总有效率与生存质量改善的综合排序中占优势;参麦联合TACE在不良反应的综合排序中占优势。④相比其他中药注射液的聚类分析结果,消癌平注射液辅助FOLFOX化疗方案治疗结直肠癌在临床疗效与生存质量改善的综合排序中占优势。⑤在中药注射剂联合化疗治疗胰腺癌的研究中,复方苦参、康艾、康莱特注射液联用化疗可以显着改善胰腺癌患者的生存质量;此外,在化疗基础上联合使用艾迪注射液可以降低白细胞减少的发生率。
二、参麦注射液临床运用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、参麦注射液临床运用（论文提纲范文）
（1）葛根素联合参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效的Meta分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献检索策略 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.3 疗效评价指标 |
| 1.4 质量评价和资料提取 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 纳入研究概述 |
| 2.2 纳入研究的方法学质量 |
| 2.3 结局指标 |
| 2.4 Meta分析结果 |
| 2.4.1 治疗组与对照组总有效率比较 |
| 2.4.2 治疗组与对照组痊愈率比较 |
| 3 讨论 |
（2）参麦注射液治疗慢性心力衰竭患者终点事件发生情况的队列研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 参麦注射液辅助治疗慢性心力衰竭临床疗效的系统评价 |
| 一、材料与方法 |
| 1 文献检索 |
| 2 文献纳入排除标准 |
| 2.1 文献纳入标准 |
| 2.2 文献排除标准 |
| 3 文献筛选、资料提取及质量评价 |
| 4 资料的统计分析 |
| 二、结果 |
| 1 文献筛选流程及结果 |
| 2 纳入研究基本特征及偏倚风险评估 |
| 3 Meta分析结果 |
| 4 Meta回归及亚组分析 |
| 5 敏感性分析 |
| 6 发表偏倚检验 |
| 7 不良反应 |
| 三、讨论 |
| 1 结论 |
| 2 研究特点和局限性 |
| 3 提示 |
| 四、总结 |
| 第二部分 参麦注射液治疗慢性心力衰竭终点事件发生情况的队列研究 |
| 一、资料与方法 |
| 1 队列研究设计 |
| 1.1 暴露的定义 |
| 1.2 样本量估算 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 病例来源 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.3 纳入标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 3 观察内容 |
| 3.1 治疗药物 |
| 3.2 观察指标 |
| 二、实施过程 |
| 1 制作《参麦注射液治疗慢性心力衰竭队列研究调查表》 |
| 1.1 住院信息 |
| 1.2 出院后1年内随访信息 |
| 2 病案检索 |
| 3 提取病案信息 |
| 4 随访 |
| 4.1 随访时间 |
| 4.2 随访方式 |
| 4.3 随访内容 |
| 5 建立队列研究数据库 |
| 6 录入数据 |
| 7 统计学分析 |
| 三、结果 |
| (一)住院期间 |
| 1 一般资料 |
| 2 暴露情况 |
| 3 NYHA心功能分级疗效 |
| 4 终点事件发生情况 |
| 4.1 整体情况 |
| 4.2 各组间终点事件发生情况 |
| 4.3 心源性死亡的多因素相关性分析 |
| (二)1年随访期内 |
| 1 一般资料 |
| 2 1年内终点事件发生情况 |
| 2.1 总体情况 |
| 2.2 各组1年内终点事件发生情况 |
| 3 终点事件发生的多因素相关性分析 |
| (1)1年内心源性死亡相关性分析 |
| (2)1 年内心衰再入院多因素相关性分析 |
| 四、讨论 |
| 1 一般资料 |
| 2 参麦注射液的使用情况 |
| 3 终点事件及其相关因素 |
| 3.1 终点事件 |
| 3.2 相关性分析 |
| 4 问题与思考 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 参麦注射液在心血管疾病方面的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（3）基于“心肾相关”理论探讨高血压心衰肾纤维化机制及以方测证干预研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一部分 “心肾相关”理论研究 |
| 1 心力衰竭的中医研究 |
| 1.1 病名研究 |
| 1.2 病因病机研究 |
| 1.3 证型研究 |
| 2 肾纤维化的中医研究 |
| 2.1 病因认识 |
| 2.2 病位概括 |
| 2.3 病机特点 |
| 3 “心肾不交”理论研究 |
| 3.1 理论内涵 |
| 3.2 病理概念 |
| 3.3 病位概括 |
| 3.4 证治概括 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 第二部分 基于TGF-β/Smad信号通路高血压心衰肾纤维化病理机制及参麦注射液干预研究 |
| 1 材料 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 药物 |
| 1.3 试剂与耗材 |
| 1.4 仪器 |
| 1.5 各种实验试剂的配制 |
| 2 方法 |
| 2.1 高血压心衰肾纤维化大鼠模型的制备与验证 |
| 2.2 实验分组及给药方法 |
| 2.3 大鼠血清TGF-β1、Cystatin C、NGAL及肾功能指标的检测方法 |
| 2.4 大鼠肾脏组织染色方法 |
| 2.5 大鼠肾脏Ⅰ型胶原纤维(ColI)免疫荧光检测方法 |
| 2.6 大鼠肾脏组织TGF-β/Smad信号通路相关纤维化蛋白检测方法 |
| 2.7 大鼠肾脏组织TGF-β/Smad信号通路相关纤维化因子m RNA相对表达量检测方法 |
| 2.8 统计方法 |
| 3 结果与分析 |
| 3.1 模型的制备与验证 |
| 3.2 大鼠一般情况 |
| 3.3 大鼠给药后血清TGF-β1、Cystatin C与 NGAL比较 |
| 3.4 大鼠给药后24小时尿蛋白定量比较 |
| 3.5 大鼠给药后肾功能生化指标的比较 |
| 3.6 大鼠给药后肾脏组织病理学形态比较 |
| 3.7 大鼠胶原容积分数比较 |
| 3.8 大鼠给药后肾脏组织TGF-β1、I型胶原纤维免疫荧光检测 |
| 3.9 大鼠肾脏组织TGF-β/Smad信号通路相关纤维化蛋白检测 |
| 3.10 大鼠肾脏组织TGF-β/Smad信号通路相关纤维化因子m RNA检测 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 第三部分 含药血清对TGF-β1诱导的大鼠肾小管上皮细胞体外生长的影响 |
| 1 材料 |
| 1.1 细胞株 |
| 1.2 实验动物 |
| 1.3 试剂与耗材 |
| 1.4 仪器 |
| 1.5 各种实验试剂的配制 |
| 2 方法 |
| 2.1 动物分组与给药 |
| 2.2 各组大鼠含药血清的制备 |
| 2.3 细胞的消化、计数与传代培养 |
| 2.4 细胞的冻存 |
| 2.5 CCK-8检测方法 |
| 2.6 参麦血清、参附血清、空白血清对大鼠肾小管上皮细胞的作用 |
| 2.7 TGF-β1和吡非尼酮对大鼠肾小管上皮细胞的作用 |
| 2.8 参麦血清、参附血清、空白血清联合TGF-β1、吡非尼酮对大鼠肾小管上皮细胞的作用 |
| 2.9 细胞生长抑制率的计算 |
| 2.10 统计方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 参麦血清、参附血清、空白血清对大鼠肾小管上皮细胞的作用 |
| 3.2 TGF-β1和吡非尼酮对大鼠肾小管上皮细胞的作用 |
| 3.3 参麦血清、参附血清、空白血清联合TGF-β1、吡非尼酮对大鼠肾小管上皮细胞的作用 |
| 4 结论 |
| 第四部分 含药血清对TGF-β1诱导的大鼠肾小管上皮细胞相关纤维化因子表达的影响 |
| 1 材料 |
| 1.1 细胞株 |
| 1.2 试剂与耗材 |
| 1.3 仪器 |
| 1.4 各种实验试剂的配制 |
| 2 方法 |
| 2.1 各组大鼠含药血清的制备 |
| 2.2 不同含药血清对TGF-β1诱导的大鼠肾小管上皮细胞相关纤维化蛋白表达的影响 |
| 2.3 不同含药血清对TGF-β1诱导的大鼠肾小管上皮细胞相关纤维化因子mRNA表达的影响 |
| 2.4 统计方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 不同血清对TGF-β1诱导的大鼠肾小管上皮细胞相关纤维化蛋白表达的影响 |
| 3.2 不同血清对TGF-β1诱导的大鼠肾小管上皮细胞相关纤维化因子mRNA表达的影响 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 博士研究生攻读学位期间科研情况 |
| 1.公开发表论文 |
| 2.主持及参与课题 |
| 综述 高血压心衰肾脏纤维化机制中西医研究进展 |
| 参考文献 |
（4）参麦注射液抗肺癌的“扶正-祛邪”网络药理学机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表(Abbreviation) |
| 第一章 绪论 |
| 1 研究进展 |
| 1.1 网络药理学研究进展 |
| 1.1.1 网络药理学的概念 |
| 1.1.2 网络药理学的发展 |
| 1.1.3 网络药理学与新药研发 |
| 1.1.4 网络药理学的不足 |
| 1.2 网络药理学在中药领域的研究现状 |
| 1.3 参麦注射液抗肺癌的研究进展 |
| 2 研究目的与意义 |
| 第二章 材料与方法 |
| 1 服务器与软件 |
| 2 方法 |
| 2.1 参麦注射液成分的选择 |
| 2.2 参麦注射液靶标集合的构建 |
| 2.3 肺癌相关基因集合的构建 |
| 2.4 参麦注射液靶基因-肺癌基因关联网络构建 |
| 2.5 GO生物过程分析 |
| 2.6 KEGG通路分析 |
| 第三章 结果 |
| 1 参麦注射液主要活性成分 |
| 2 参麦注射液的潜在靶标 |
| 3 参麦注射液靶基因-肺癌基因网络 |
| 4 GO生物过程分析 |
| 5 KEGG通路分析 |
| 第四章 讨论与结论 |
| 1 讨论 |
| 2 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（5）我院2017—2018年参麦注射液应用合理性分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料： |
| 1.2 统计学方法： |
| 1.3 评价标准： |
| 2 结果 |
| 2.1 基本情况： |
| 2.2 参麦注射液用药适应症与用药科室： |
| 2.3 参麦注射液临床使用诊断类型分布： |
| 2.4 参麦注射液用药疗程、给药方式和剂量： |
| 2.5 参麦注射液溶媒的选择及剂量使用情况： |
| 2.6 参麦注射液合并用药情况： |
| 2.7 不合理用药类型分布： |
| 3 讨论 |
| 3.1 患者基本情况： |
| 3.2参麦注射液适应症与用药科室： |
| 3.3 参麦注射液用药疗程、给药方式和剂量： |
| 3.4 参麦注射液合并用药情况： |
| 3.5不合理用药类型分布： |
（6）参麦注射液主要药效成分的体内过程研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略语 |
| 1 绪论 |
| 1.1 中药药代动力学研究进展 |
| 1.1.1 中药药代动力学研究概况 |
| 1.1.2 中药药代动力学研究方法概况 |
| 1.2 参麦注射液研究进展 |
| 1.2.1 参麦注射液的临床应用概况 |
| 1.2.2 参麦注射液的化学成分研究概况 |
| 1.2.3 参麦注射液的药理作用研究概况 |
| 1.2.4 参麦注射液的体内过程研究概况 |
| 1.3 本论文主要研究内容 |
| 2 LC-MS/MS体内分析方法的建立和参麦注射液主要药效成分的药动学研究 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 实验部分 |
| 2.2.1 试剂与仪器 |
| 2.2.2 对照品储备溶液配制 |
| 2.2.3 动物实验 |
| 2.2.4 血清样本处理方法 |
| 2.2.5 LC-MS/MS方法 |
| 2.3 实验结果 |
| 2.3.1 LC-MS/MS方法 |
| 2.3.2 血清方法学验证 |
| 2.3.3 药动学研究结果 |
| 2.4 讨论 |
| 2.5 本章小结 |
| 3 参麦注射液主要药效成分的组织分布研究 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 实验部分 |
| 3.2.1 试剂与仪器 |
| 3.2.2 对照品储备溶液配制 |
| 3.2.3 动物实验 |
| 3.2.4 组织样本处理方法 |
| 3.2.5 分析方法 |
| 3.3 实验结果 |
| 3.3.1 组织方法学验证 |
| 3.3.2 组织分布研究结果 |
| 3.4 讨论 |
| 3.5 本章小结 |
| 4 参麦注射液主要药效成分的排泄研究 |
| 4.1 引言 |
| 4.2 实验部分 |
| 4.2.1 试剂与材料 |
| 4.2.2 对照品储备溶液配制 |
| 4.2.3 动物实验 |
| 4.2.4 排泄物样本处理方法 |
| 4.2.5 分析方法 |
| 4.3 实验结果 |
| 4.3.1 排泄物方法学验证 |
| 4.3.2 排泄研究结果 |
| 4.4 讨论 |
| 4.5 本章小结 |
| 5 总结与展望 |
| 参考文献 |
| 作者简历 |
（8）基于TGF-β/Smad通路探讨高血压心衰心肌纤维化机制及“以方测证”干预（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 第一章 高血压心衰大鼠模型制备及验证 |
| 1.材料 |
| 2.方法 |
| 3.结果 |
| 3.1 大鼠一般情况观察 |
| 3.2 大鼠血压检测值比较 |
| 3.3 大鼠血清NT-proBNP指标检测 |
| 3.4 大鼠心功能参数EF、FS比较 |
| 4.讨论 |
| 第二章 基于TGF-β/Smad信号通路探讨高血压心衰心肌纤维化机制及参麦注射液“以方测证”干预研究 |
| 1.材料 |
| 2.方法 |
| 3.结果 |
| 3.1 大鼠给药前后EF、FS比较 |
| 3.2 大鼠给药后血清NT-proBNP比较 |
| 3.3 大鼠给药后血清TGF-β1 比较 |
| 3.4 大鼠给药后心肌组织HE染色病理学形态比较 |
| 3.5 大鼠给药后心肌组织纤维化Masson染色形态比较 |
| 3.6 大鼠给药后心肌组织Ⅰ型胶原纤维免疫荧光检测 |
| 3.7 大鼠心肌组织TGF-β/Smad信号通路相关纤维化蛋白检测 |
| 3.8 大鼠心肌组织TGF-β/Smad信号通路相关纤维化因子mRNA检测 |
| 4.讨论 |
| 第三章 含药血清对TGF-β1 诱导的大鼠心肌成纤维细胞体外生长的影响 |
| 1.材料 |
| 2.方法 |
| 3.结果 |
| 3.1 参麦血清、参附血清、空白血清对大鼠心肌成纤维细胞的作用 |
| 3.2 TGF-β1 和吡非尼酮对大鼠心肌成纤维细胞的作用 |
| 3.3 参麦血清、参附血清、空白血清联合TGF-β1、吡非尼酮对大鼠心肌成纤维细胞的作用 |
| 4.讨论 |
| 第四章 含药血清对TGF-β1诱导的大鼠心肌成纤维细胞相关纤维化因子表达的影响 |
| 1.材料 |
| 2.方法 |
| 3.结果 |
| 3.1 参麦血清、参附血清和空白血清对TGF-β1 诱导的大鼠心肌成纤维细胞相关纤维化蛋白表达的影响 |
| 3.2 参麦血清、参附血清和空白血清对TGF-β1 诱导的大鼠心肌成纤维细胞相关纤维化因子mRNA表达的影响 |
| 4.讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录 Ⅰ综述 |
| 参考文献 |
| 附录 Ⅱ博士研究生攻读学位期间科研情况 |
| 致谢 |
（9）基于网状Meta分析的补益类中药注射剂治疗心血管疾病临床评价研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 补益类中药注射剂的临床应用进展 |
| 1 补益类中药注射剂品种概述 |
| 2 补益类中药注射剂临床应用概述 |
| 综述二 补益类中药注射剂系统评价/Meta分析的现状研究 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 补益类中药注射剂治疗心血管疾病的网状Meta分析 |
| 一、补益类中药注射剂治疗慢性心力衰竭的临床评价研究 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 二、补益类中药注射剂治疗扩张型心肌病的临床评价研究 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 三、补益类中药注射剂治疗肺源性心脏病的临床评价研究 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 四、补益类中药注射剂治疗冠心病心绞痛的临床评价研究 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 五、补益类中药注射剂治疗急性心肌梗死的临床评价研究 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 结语 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）基于网状Meta分析的中药注射剂治疗消化系统肿瘤临床评价研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 中医对消化系统肿瘤的认识 |
| 综述二 中药注射剂治疗肿瘤类疾病系统评价/Meta分析的现状 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 本研究的技术路线图如下所示 |
| 第二部分 中药注射剂治疗消化系统肿瘤的网状Meta分析 |
| 一、中药注射剂治疗胃癌的网状Meta分析 |
| (一) 中药注射剂联合FOLFOX化疗方案治疗胃癌的网状Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| (二) 中药注射剂联合XELOX化疗方案治疗胃癌的网状Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 二、中药注射剂治疗食管癌的网状Meta分析 |
| (一) 中药注射剂联合放疗治疗食管癌的网状Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| (二) 中药注射剂联合化疗治疗食管癌的网状Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 三、中药注射剂联合TACE治疗肝癌的网状Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 四、中药注射剂联合FOLFOX化疗方案治疗肠癌的网状Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 五、中药注射剂联合化疗治疗胰腺癌的网状Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、参麦注射液临床运用（论文参考文献）
- [1]葛根素联合参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效的Meta分析[J]. 余蓓萌,徐人杰. 中国现代医生, 2021(36)
- [2]参麦注射液治疗慢性心力衰竭患者终点事件发生情况的队列研究[D]. 蔡贞浩. 山东中医药大学, 2021
- [3]基于“心肾相关”理论探讨高血压心衰肾纤维化机制及以方测证干预研究[D]. 姚涛. 湖南中医药大学, 2020(02)
- [4]参麦注射液抗肺癌的“扶正-祛邪”网络药理学机制研究[D]. 杨从影. 宜春学院, 2020(07)
- [5]我院2017—2018年参麦注射液应用合理性分析[J]. 李晓兰,邱亚楠. 北方药学, 2020(03)
- [6]参麦注射液主要药效成分的体内过程研究[D]. 李雅珍. 浙江大学, 2020(07)
- [7]参麦注射液的质量控制、毒性及临床配伍研究进展[J]. 李响明,孙胜斌,姜国志. 药物评价研究, 2019(11)
- [8]基于TGF-β/Smad通路探讨高血压心衰心肌纤维化机制及“以方测证”干预[D]. 周瑶. 湖南中医药大学, 2019(02)
- [9]基于网状Meta分析的补益类中药注射剂治疗心血管疾病临床评价研究[D]. 王凯欢. 北京中医药大学, 2019(07)
- [10]基于网状Meta分析的中药注射剂治疗消化系统肿瘤临床评价研究[D]. 张丹. 北京中医药大学, 2018(10)