一、瞳孔散大不良时白内障人工晶状体植入术(论文文献综述)
唐昕宇[1](2021)在《护士主导的白内障日间手术术前评估项目的构建研究》文中提出目的:初步构建适合中国本土的白内障日间手术术前评估项目,并检验其信效度,以期为临床护士进行白内障患者的术前评估提供科学指导。方法:1.系统检索国内外与白内障手术及老年手术患者术前评估有关的临床实践指南及专家共识,确定白内障日间手术术前评估项目的框架;回顾与白内障日间手术有关的高质量相关的文献,将眼科学会发表的白内障手术临床实践指南的推荐意见作为理论依据,形成白内障日间手术术前评估项目的条目池,确定评估项目的基本内容;根据德尔菲法咨询问卷的基本格式制定函询问卷,继而进行两轮德尔菲专家咨询,根据咨询结果对前期研究进行修正,形成评估项目的初稿。2.选取2020年10月至12月某所三级甲等眼科专科医院315例白内障手术患者,使用白内障日间手术术前评估表在预约手术后对患者进行评估,对初步形成的评估项目的信、效度进行验证。结果:1.根据国内外白内障手术术前评估的原始研究及老年患者术前评估有关的临床实践指南和专家共识,研究小组初步形成了评估项目的条目池;2.研究小组共遴选了24位相关领域专家,经过两轮函询初步拟定的白内障日间手术术前评估项目包含3个一级指标、12个二级指标及53个三级指标,两轮函询专家积极系数均大于95%,权威系数分别为0.91、0.89,Kendall’s W值分别为0.285、0.240(均P<0.01),说明专家积极性较高且具有权威性;3.经检验,删除五个三级指标后,整体量表的内部一致性系数为0.660,三个一级指标Cronbach’s系数范围为0.685~0.751,说明该评估表具有较好的信度。探索性因子分析结果显示评估项目结构与构建前期预设基本吻合,条目绝大多数进入各自维度范围,结构效度较好。结论:白内障日间手术术前评估项目以眼科协会发布的白内障手术指南的推荐意见为框架,基于循证和德尔菲法,最终形成了包含3个一级指标、12个二级指标、48个三级指标的评估项目,信效度和稳定性均较好,各项指标均满足测量学标准的条件,能够为临床护理实践提供指导。
张彧[2](2021)在《角膜横径和晶状体厚度在Barrett Universal Ⅱ人工晶状体预测公式中的应用价值》文中研究说明目的:探讨运用Barrett Universal Ⅱ公式(以下简称BUII公式)预测人工晶状体(intraocular lens,IOL)屈光度时,晶状体厚度(Lens Thickness,LT)与白到白(White-to-White,WTW)或称角膜横径(Corneal Horizontal Diameter,CHD)的应用价值。研究分两部分(1)术前:忽略LT和(或)WTW计算时,预测屈光度与无忽略参数计算相比的理论差别。(2)术后:无忽略参数、忽略LT和(或)WTW计算时,预测屈光度与真实屈光度相比,预测准确性的差别。方法:前瞻性临床病例研究,依标准纳入2020年5月至2020年12月于山西省眼科医院白内障二科行白内障超声乳化吸除术患者196人(279眼),采用Tomey OA-2000非接触式光学生物测量仪测得患者全部生物学参数,首先全部代入OA-2000自带BUII公式,指导患者植入Bausch&Lomb MX60人工晶状体。在确定IOL植入度数后,向BUII网络公式(APACRS:http://calc.apacrs.org/barrett_universal2105/)代入部分参数计算此时IOL对应预测屈光度。预测屈光度依照参与计算的生物学参数分为如下四组:(1)忽略LT+WTW(OWL)(2)忽略WTW(OW)(3)忽略LT(OL)(4)无忽略参数(NO)。一.为了在理论上比较LT和WTW的应用价值,将NO组预测屈光度作为患者屈光结果的预估值,计算OWL&NO,OW&NO,OL&NO组间预测屈光度差值(预测NE)及组间预测屈光度差值绝对值(预测AE),计算预测NE的最值,计算并比较预测NE的中位数(预测MNE)及预测AE的中位数(预测MAE)。二.为了在实际上比较LT和WTW的应用价值,随访患者术后一月以上的实际屈光度(SE),分别计算SE&OWL、SE&OW、SE&OL、SE&NO四组屈光度差值及差值绝对值,得到四组实际屈光误差(NE)及实际屈光误差绝对值(AE),计算NE的最值,计算并比较中位屈光误差(MNE)及中位绝对屈光误差(MAE)。三.以上各组依据患者眼轴长度(axial length,AL)将患者数据分为三个亚组:1、AL<22mm(15眼),2、22≤AL<26mm(219眼),3、AL≥26mm(45眼)进一步比较屈光误差。所有统计结果采用SPSS软件25.0进行数据分析。结果:一.理论比较:总体上,各组预测MAE均小于0.1D。在OWL组中,预测MNE(0.07)与预测MAE(0.08)最大,与各组相比差异有统计学意义。MAE在OW组(0.04)与OL组(0.04)间差异无统计学意义。预测NE最值:OWL组-0.27,0.41,OW组-0.24,0.21,OL组-0.19,0.27。预测AE≥0.25D的频数与频率分布:OWL组5(1.79%),OL组4(1.43%),OW组0(0%)。正常眼轴亚组(22≤AL<26mm)预测表现与总体趋势一致,3组间差异有统计学意义,在OWL组中,预测MNE(0.08)与预测MAE(0.09)最大;短眼轴亚组(AL<22mm)中,3组间预测MAE无统计学差异,NE最值为OWL组-0.27,0.24,OW组-0.24,0.06,OL组-0.12,0.25;长眼轴亚组(AL≥26mm)中,预测AE均小于0.25D,3组间预测MAE(0.02)无统计学差异,预测NE最值(D):OWL组-0.09,0.17,OW组-0.01,0.05,OL组-0.09,0.13。使用同一种预测方法(OWL/OW/OL),长眼轴亚组在各亚组中预测MAE(0.02)最小,短眼轴亚组与正常眼轴亚组间预测MAE无统计学差异。二.实际比较:总体上,(1)经Friedman检验及两两比较,四组MNE彼此不同,差异有统计学意义;四组MAE之间无统计学差异,约为0.23D。(2)真实SE与四组预测SE利用Wilcoxon符号秩和检验比较相似性,OWL组屈光预测误差NE有统计学意义(z=-2.537,P<0.05),OW、OL、NO组真实SE均与预测SE无统计学差异。(3)NE最值(D):OWL组-1.25,1.50,OW组-1.12,1.40,OL组-1.12,1.50,NO组-1.06,1.41。NE的极端值出现于OWL组-1.25,1.50。(4)经Cochran Q检验,在±0.25D、±0.50D、±1.00D,>1.00D范围内,AE累计频率组间分布均无统计学差异。50%左右AE≤0.25D,75%左右AE≤0.50D,90%以上AE≤1.00D。同一眼轴亚组中,OWL、OW、OL、NO四组MAE无统计学差异,四组AE累计频率分布组间无统计学差异。使用同一种预测方法,短眼轴、中眼轴、长眼轴三亚组横向比较,MNE在亚组间无统计学差异,MAE在亚组间无统计学差异。结论:一.理论表明:运用BUII公式预测IOL屈光度时,LT及WTW对预测值影响很小,预测MAE小于0.1D,预测NE的最值出现于OWL组-0.27,0.41。长眼轴患者LT与WTW对公式影响最小,可不代入计算,正常眼轴患者只忽略LT或WTW其中一项时预测值与理论值更接近。二.实际表明:理论差异在实际预测中可忽略不计。无论LT及WTW是否纳入BUII计算,四组MAE一致性好,四组AE分布一致性好,眼轴长度不影响预测结果。OWL组预测SE与真实SE有统计学差异,NE最值出现于OWL组-1.25,1.50,提示与其他组极端情况相比,同时忽略LT与WTW进行预测时,可能出现最大预测偏差。三.总结论:角膜横径和晶状体厚度在Barrett Universal Ⅱ人工晶状体计算公式中的预测价值有限,均可以忽略。有条件时至少代入角膜横径或晶状体厚度其中一项,可以减少极端屈光预测误差出现的可能。
丁馨芬[3](2021)在《屈光矫正型人工晶状体的临床观察》文中研究表明目的:比较白内障超声乳化联合植入区域折射型多焦点人工晶状体与折射衍射混合型多焦点人工晶状体术后人工晶体眼的视觉质量、患者满意度,评价屈光矫正型人工晶状体术后临床效果。方法:收集在吉林大学第二医院白内障科行白内障超声乳化摘除联合多焦点人工晶状体一期植入手术的白内障患者42例(57眼),分别植入Lentis Mplus LS-313MF30多焦点人工晶状体(A组,20例/26眼),Acry Sof IQ Re STOR+3D(SN6AD1)多焦点人工晶状体(B组,22例/31眼),比较术后3个月两组患者的裸眼远、中、近视力、最佳矫正远视力,4mm瞳孔下的全眼、角膜、眼内波前像差,全眼调制传递函数(MTF)、全眼斯特尔比率(SR),并给予患者VF-14-CN量表进行问卷调查。结果:1、A组患者和B组患者的裸眼远视力、矫正远视力、裸眼中视力、裸眼近视力相比差异无统计学意义(P>0.05)。2、在4mm瞳孔直径下,A组患者和B组患者的全眼高阶像差、全眼彗差、全眼三叶草差、全眼倾斜像差比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者和B组患者的全眼球差比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者和B组患者的眼内高阶像差、眼内彗差、眼内三叶草差、眼内倾斜像差、眼内球差比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者和B组患者的角膜高阶像差、角膜彗差、角膜三叶草差、角膜倾斜像差、角膜球差比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3、A组患者的全眼SR和B组患者的全眼SR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者的MTF在每个空间频率下的值与B组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4、离焦曲线中,A组患者在0D、-2.5D处分别有一个峰值,B组患者在0D、-2.5D处分别有一个峰值。5、A组患者的CF-14-CN量表评分为1.43±1.22分,B组患者的评分为2.08±1.50分,两组比较差异无统计学意义(P=0.228>0.05)。A组患者的完全脱镜率为80%,B组患者的完全脱镜率为81.8%,两组比较差异无统计学意义(P=0.881>0.05);A组患者的阅读脱镜率为100%,B组患者的阅读脱镜率为90.9%,两组比较差异无统计学意义(P=0.167>0.05);A组患者的光学症状出现率为30%,B组患者的光学症状出现率为27.3%,两组比较差异无统计学意义(P=0.845>0.05);A组患者的夜视满意度为95%,B组患者的夜视满意度为90.9%,两组比较差异无统计学意义(P=0.264>0.05)。结论:1、区域折射型多焦点人工晶状体与折射衍射混合型多焦点人工晶状体均能成功恢复白内障患者的视功能。2、区域折射型多焦点人工晶状体的的彗差、三叶草差、倾斜像差大于折射衍射混合型多焦点人工晶状体。3、区域折射型多焦点人工晶状体与折射衍射混合型多焦点人工晶状体的患者满意度都很高。4、屈光矫正型人工晶状体的应用需要术前与患者进行详尽的沟通,根据患者的生活习惯、职业以及术前的球差检查等结果,进行个性化的选择。
刘亚萍[4](2021)在《区域折射型多焦点人工晶状体与单焦点非球面人工晶状体术后视觉质量分析》文中研究指明目的评估区域折射型多焦点人工晶状体SBL-3(Lenstec,Barbados)和单焦点非球面人工晶状体Adapt AO(Bausch&Lomb,USA)植入术后患者中、长期视力、离焦曲线及视觉质量。方法纳入2019年8月至2020年6月安徽省立医院年龄相关性白内障患者43例(86眼),均行超声乳化白内障摘除及囊袋内人工晶状体植入术。依据植入人工晶状体分为两组,其中植入SBL-3组25例50眼,Adapt AO组18例36眼。比较两组间术后3个月以上的眼科检查包括裸眼远视力、裸眼中视力、裸眼近视力、离焦曲线、调制传递函数(MTF)、斯特列尔比(SR)、波前像差,并对所有患者进行VF-14(中文译版)评分。同时分析SBL-3组瞳孔直径与客观光学指标的相关性。结果SBL-3组与Adapt AO组术后裸眼远视力差异无统计学意义(P=0.4707)。SBL-3组术后裸眼中、近视力明显优于Adapt AO组(P=0.0009、P<0.0001)。两组离焦曲线从-1.5D到-4.0D,差异有明显统计学意义,且SBL-3组视力较好。在客观光学指标方面,全眼高阶像差、彗差和三叶草差的均方根值在两组之间有统计学差异,SBL-3组明显高于Adapt AO组(P<0.0001),两组间球差无明显统计学差异。全空间频率的MTF值、SR值在组间差异有统计学意义(P<0.0001)。两组间VF-14近距离项目评分差异有统计学意义(P<0.0001)。在SBL-3组中,瞳孔直径与MTF平均高度(R=-0.6069,P<0.0001)和SR(R=-0.7138,P<0.0001)呈负相关,而与总高阶像差的均方根值呈正相关(R=0.6993,P<0.0001)。结论区域折射型多焦点人工晶状体SBL-3较单焦点非球面人工晶状体植入术后能为患者提供更满意的远、中、近视力和视觉质量,一定程度上提高了患者的生活质量;且其光学质量与瞳孔直径具有相关性。
单玉琴[5](2020)在《区域折射多焦点人工晶状体植入术后中长期视觉质量的临床观察》文中研究说明目的通过观察区域折射多焦点人工晶状体(Multifocal Intraocular Len,MIOL)植入术后24个月的视力和视觉质量,并以衍射型MIOL、单焦点人工晶状体(Intraocular Lens,IOL)做对照,评估区域折射MIOL植入术后视觉质量的中长期稳定性。方法采用回顾性队列研究,选取2016年10月至2017年10月在郑州大学第一附属医院眼科行白内障超声乳化联合IOL植入术患者共171例(221眼),根据术中植入IOL的类型分为三组。A组72例(87眼)植入区域折射MIOL(Lentis Mplus LS-313 MF30,荷兰Oculentis公司);B组45例(58眼)植入衍射型MIOL(Tecnis ZMB00,美国 Johnson&Johnson Vision 公司);C组 54 例(76眼)植入单焦点IOL(Akreos MI60,美国Bausch&Lomb公司)。术后24个月收集裸眼远视力、裸眼中视力、裸眼近视力、矫正远视力、离焦曲线、对比敏感度、全眼总高阶像差、球差、彗差、三叶草、二阶散光、Strehl比值、调制传递函数(MTF)、调查问卷及并发症等相关指标。定量资料均不符合正态分布采用非参数Kruskal-Wallis秩和检验,定性资料采用χ2检验。结果术后24个月,三组患者裸眼及矫正远视力差异无统计学意义(P=0.707、0.662);A组裸眼中视力优于B组和C组,差异有统计学意义(P=0.000、0.000);A组裸眼近视力优于C组,差异有统计学意义(P=0.000),A组和B组差异无统计学意义(P=0.184)。A组和C组各空间频率的对比敏感度在明视有眩光(P=0.041、0.469、0.139、0.114)、明视无眩光(P=0.074、0.471、0.215、0.110)、暗视有眩光(P=0.259、0.958、0.074、0.305)和暗视无眩光(P=0.136、0.344、0.067、0.240)环境下,差异均无统计学意义;A组3c/d、6c/d空间频率的对比敏感度在明视无眩光(P=0.000、0.000)、明视有眩光(P=0.000、0.000)、暗视无眩光(P=0.000、0.000)及暗视有眩光(P=0.001、0.000)状态下均优于B组,差异有统计学意义。在5mm瞳孔直径下,A组球差大于B组,差异有统计学意义(P=0.001),A组和C组差异无统计学意义(P=0.759);A组全眼总高阶像差(P=0.000、0.000)、彗差(P=0.000、0.000)、三叶草(P=0.002、0.000)、二阶散光(P=0.002、0.000)大于B组和C组,差异有统计学意义;A组Strehl比值小于B组和C组,差异有统计学意义(P=0.000、0.000);在5mm瞳孔直径下,A组和C组在5、10、15、20、25、30 c/d空间频率的MTF值差异均无统计学意义(P=0.467、0.719、0.889、0.652、0.189、0.692),A组在5 c/d空间频率的MTF值大于B组,差异有统计学意义(P=0.000)。三组的视觉干扰现象发生率分别为12.50%、15.56%、5.56%,差异无统计学意义(P=0.256);A组完全脱镜率97.2%大于B组82.2%和C组50.0%,差异有统计学意义(P=0.013、0.000);A组生活质量调查总分大于B组和C组,差异有统计学意义(P=0.000、0.000);A组中等距离视物满意度评分大于B组和C组,差异有统计学意义(P=0.000、0.000),A组近距离视物和总体视力满意度评分大于C组,差异有统计学意义(P=0.000、0.000),A组和B组差异无统计学意义(P=0.488、0.551);三组患者在白天视力、夜间视力、远距离视物满意度评分差异无统计学意义(P=0.258、0.366、0.966);后发性白内障发生率A组8.05%(7/87),B 组 5.17%(3/58),C 组 13.16%(10/76),差异无统计学意义(P=0.383)。结论区域折射MIOL能提供良好而稳定的远近视力,较衍射型MIOL和单焦点IOL能提供更好的中视力,脱镜率更高;区域折射MIOL植入术后患者的对比敏感度与单焦点IOL相当,在低空间频率的对比敏感度优于衍射型MIOL;区域折射MIOL植入术后患者的总高阶像差、彗差、三叶草、二阶散光较衍射型MIOL和单焦点IOL高,Strehl比值较衍射型MIOL和单焦点IOL低,但视觉干扰现象发生率低,生活质量高,满意度高,具有良好的中长期视力和视觉质量的稳定性。
陈霞琳,汪迎[6](2019)在《白内障超声乳化术后抗炎治疗进展》文中进行了进一步梳理白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入是目前治疗白内障最常用的手术方法,术中术后合理使用抗炎药物不仅能够降低手术后眼内炎症反应,减少术后并发症发生,也可以减少药物的不良反应。糖皮质激素是最常用的抗炎药物,但可引起眼压升高,并增加继发感染等风险,糖皮质激素、非甾体抗炎药、肝素、5-氟尿嘧啶都可以减轻手术后的眼内炎症反应。抗炎药物的合理使用对白内障超声乳化术后的抗炎治疗起重要作用。
袁超峰[7](2019)在《葡萄膜炎并发性白内障术中瞳孔缘环形切除法的应用》文中研究说明目的观察葡萄膜炎并发性白内障超声乳化术中粘连性小瞳孔的瞳孔缘环形剪除临床效果,为研究提供资料,对临床操作提供依据。方法选择2016年2月至2017年10月在郑州大学第一附属医院眼三科行白内障超声乳化吸除手术中的粘连性小瞳孔瞳孔缘环形剪开的葡萄膜炎并发性白内障50例(60眼)。病因为各种类型的葡萄膜炎(其中Behcet病12眼,VKH病20眼,特发性葡萄膜炎28眼),炎症控制后3个月以上。男性病人22例,女性病人28例,年龄23~62岁,平均42.8±9.5岁。患者虹膜大部分或全部后粘连,瞳孔直径小于4mm,使用散瞳药物无效。Ⅱ~Ⅳ级硬度晶状体核。无影响手术的全身性疾病,患者在术前进行完善的眼科检查:包括视力、裂隙灯眼前后节检查、眼底、眼压、人工晶体度数测量、角膜内皮细胞计数检查、眼部B超等。所有患者术前使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗并稳定炎症3个月以上。使用Stellaris白内障超声乳化设备(美国博士伦公司),剪除瞳孔缘均使用改进的囊膜剪,手术均由同一白内障手术医生完成。分别在术后1天、1周、1月和3月进行随访观察。检查以下内容:视力及矫正视力、角膜水肿情况、前房反应、瞳孔形态及活动度、眼压、角膜内皮细胞计数和手术并发症。统计学分析使用统计学软件spss 17.0进行分析处理。两组计数资料之间采用χ2检验进行比较,而计量资料统计用均数±标准差(x±s)来表示,两组之间采用t检验进行比较,分析α=0.05水准上判断差异是否有统计学意义。结果术后1天、1周、1月和3月最佳矫正视力较术前提高,差异有统计学意义(P<0.05),术后1天、1周、1月和3月眼压值和角膜内皮细胞密度与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。术中瞳孔直径可扩大至6-8mm;术后瞳孔直径在3-4mm之间,散瞳后可扩大至5-7mm之间,瞳孔对光反射部分存在。术中均未出现虹膜脱色素、后囊膜破裂和前房大量积血等并发症。术后未发现前房炎症加重、人工晶状体偏位等,瞳孔均较术前扩大,瞳孔均接近圆形,术后均恢复一定程度的瞳孔对光反射。结论葡萄膜炎并发性白内障超声乳化术中行瞳孔缘环形剪除对角膜内皮损伤小,剪除虹膜后边缘光滑,术后瞳孔近圆,保留了一定瞳孔对光反射功能;而且术后炎症反应轻,再次瞳孔后粘连的发生率低,术后瞳孔可药物扩大利用眼底的观察。在使用糖皮质激素的同时环形瞳孔缘剪除术是治疗葡萄膜炎并发性白内障术中一种安全高效的扩大瞳孔的方法,可提高白内障手术成功率。
黄维艺[8](2018)在《Siepser瞳孔成形术治疗青光眼性瞳孔散大的临床观察》文中提出目的:观察Siepser瞳孔成形术[1]治疗青光眼性瞳孔散大的疗效和手术时机。方法:回顾分析2012年06月至2016年12月期间在厦门大学附属厦门眼科中心青光眼科诊治的青光眼性瞳孔散大的患者共61例(62眼)。观察对象分为四组:第一组:伴有瞳孔散大的急性闭角型青光眼合并白内障患者,行瞳孔成形术联合青光眼联合白内障术。第二组:伴有瞳孔散大的急性闭角型青光眼合并白内障患者,行青光眼联合白内障手术。第三组:伴有瞳孔散大的抗青光眼术后白内障患者,行瞳孔成形术联合白内障手术。第四组:伴有瞳孔散大的青白联合术后人工晶状体眼患者,仅行瞳孔成形术。观察指标为:裸眼视力、矫正视力、瞳孔直径、眼压、前房炎症反应、虹膜损伤、前房出血、畏光情况等。所选取的病例均随访1个月以上。术中并发症的观察时间为术中;前房炎症反应的观察时间为术后第2天;其余项目观察时间为术前及术后1个月。将上述观察项目进行量化评分,比较各组内及组间术前及术后上述观察指标变化。采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:组内观察:第一组术后裸眼和矫正视力、眼压、瞳孔直径、畏光情况等观察指标评分均较术前改善(P<0.05)。第二组术后裸眼和矫正视力、眼压、瞳孔直径等项目也较术前改善(P<0.05);术后畏光评分较术前无明显改善(P>0.05)。第三组术后裸眼视力和矫正视力、瞳孔直径、畏光评分均较术前改善(P<0.05);术后眼压较术前无改善(P>0.05)。第四组瞳孔直径、畏光评分两项术后较术前有明显改善(P<0.05);裸眼和矫正视力、眼压术后较术前无改善(P>0.05)。组间观察:第一组与第二组间比较:裸眼视力和矫正视力提高行数、眼压下降幅度、前房炎症反应评分没有显着性差异(P>0.05);瞳孔直径缩小、术后畏光评分减少第一组较第二组多,差异有统计学意义(P<0.05)。第一组与第三组比较:裸眼视力和矫正视力提高行数、眼压下降幅度、炎症反应评分、孔直径缩小、术后畏光评分、虹膜损伤、前房出血等观测指标均没有显着性差异(P<0.05)。第一组与第四组比较:炎症反应、瞳孔直径缩小、畏光评分等观测指标均没有显着性差异(P<0.05)。结论:瞳孔成形用于治疗青光眼性瞳孔散大,不论是一期应用还是二期应用,都能够确切地缩小瞳孔,改善患者畏光症状,提高视觉质量,并且不影响与其联合的其他手术的治疗作用。
傅顺杰[9](2016)在《超声乳化联合房角分离术治疗PACG并白内障的临床疗效》文中研究说明目的:观察超声乳化吸除白内障联合房角分离术对闭角型青光眼并白内障患者的治疗效果,评价此手术方式的临床效果及安全性对象及方法:原发性闭角型青光眼合并白内障患者共39例(46眼),其中:男9例,女30例。将术前眼压于发病时曾≥40mm Hg的患者纳入A组(15眼),<40mm Hg的患者纳入B组(31眼)。术前予以不同程度降眼压后,均行晶状体超声乳化联合人工晶体植入并房角分离术治疗,并分析患者术前术后的视力、眼压、前房深度、房角开放情况,并探讨术前高眼压对该手术的治疗效果及影响。结果:A组与B组术后最佳矫正视力均较术前有明显的提高,A组与B组术前与术后视力差距有统计学意义(P<0.05),A组与B组术后视力差距比较有统计学意义(P<0.05),B组的术后视力提升较A组高。降眼压治疗后A组与B组术前平均眼压无明显差异(P>0.05),A组与B组术前及术后眼压均有差异(P<0.05),A组与B组术后眼压无明显差异(P>0.05)。A组与B组术前前房深度有所差异(P<0.05),A组与B组术后前房深度均较术前有所加深(P>0.05)。术后A组与B组房角与术前相比均有明显开放(Z=8.852,P<0.05),A组15眼中14眼房角完全开放(93.3%),1眼的房角存在约<180°范围的狭窄。B组31眼房角完全开放(100%)。结论:超声乳化联合房角分离术对原发性闭角型青光眼患者术后视力恢复、降低眼压、加深中央前房深度、重新开放房角均能达到好的治疗效果。对于术前曾有高眼压的患者也能得到较好的治疗结果。治疗PACG合并白内障的效果较好而且安全。
中国医科大学医学信息学系[10](2012)在《中国实用眼科杂志2012年第30卷主题词索引》文中进行了进一步梳理
二、瞳孔散大不良时白内障人工晶状体植入术(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、瞳孔散大不良时白内障人工晶状体植入术(论文提纲范文)
(1)护士主导的白内障日间手术术前评估项目的构建研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
常用缩写词中英文对照表 |
第一章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究现状 |
1.3 研究目的及意义 |
1.4 操作性定义和理论框架 |
1.5 研究步骤 |
1.6 技术路线 |
第二章 初步构建白内障日间手术术前评估项目 |
第一节 相关指南内容分析及质量评价 |
1.1 研究目的 |
1.2 对象与方法 |
1.3 研究结果 |
1.4 讨论 |
第二节 编制白内障日间手术术前评估项目 |
2.1 研究过程 |
2.2 数据统计分析 |
2.3 质量控制 |
2.4 结果 |
2.5 讨论 |
2.6 小结 |
第三章 白内障日间手术术前评估项目的验证 |
1 研究对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 样本量 |
1.3 研究方法 |
2 研究内容 |
2.1 研究工具 |
2.2 资料收集 |
2.3 统计分析 |
2.4 质量控制 |
2.5 伦理原则 |
3 研究结果 |
3.1 研究对象一般资料 |
3.2 评估项目的条目再筛选及信效度检验 |
4 讨论 |
4.1 量表的筛选及评测 |
4.2 量表内涵的意义 |
4.3 量表的应用价值及推广 |
4.4 小结 |
第四章 结论及展望 |
1 研究成果 |
2 研究的创新性及局限性 |
2.1 创新性 |
2.2 局限性 |
3 研究展望 |
参考文献 |
综述 护士主导术前评估的研究进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简历 |
(2)角膜横径和晶状体厚度在Barrett Universal Ⅱ人工晶状体预测公式中的应用价值(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
常用缩写词中英文对照表 |
前言 |
1 对象与方法 |
1.1 对象 |
1.2 检查方法 |
1.3 手术经过 |
1.4 统计学方法 |
1.5 伦理学声明 |
2 结果 |
2.1 研究对象的一般资料 |
2.2 术前预测 |
2.3 术后预测 |
3 讨论 |
3.1 应用价值及创新之处 |
3.2 展望 |
4 结论 |
参考文献 |
综述 ICL植入术后安全性及视觉质量研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
(3)屈光矫正型人工晶状体的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
第1章 引言 |
第2章 研究对象和方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 人工晶状体 |
2.3 术前准备 |
2.4 手术方法 |
2.5 术后检查: |
2.5.1 远、中、近视力 |
2.5.2 视觉质量 |
2.5.3 离焦曲线 |
2.5.4 问卷调查 |
2.6 统计方法 |
第3章 结果 |
3.1 基本情况 |
3.2 视力 |
3.3 波前像差 |
3.4 SR和MTF |
3.5 离焦曲线 |
3.6 问卷调查 |
第4章 讨论 |
第5章 结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
致谢 |
(4)区域折射型多焦点人工晶状体与单焦点非球面人工晶状体术后视觉质量分析(论文提纲范文)
英文缩略词表 |
摘要 |
Abstract |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
综述 多焦点人工晶状体的临床应用 |
参考文献 |
(5)区域折射多焦点人工晶状体植入术后中长期视觉质量的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文缩略词 |
1 引言 |
2 资料与方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 结论 |
参考文献 |
综述 关于多焦点人工晶状体植入术后并发症及其处理方法的研究 |
参考文献 |
个人简历及攻读硕士学位期间发表的文章 |
致谢 |
(6)白内障超声乳化术后抗炎治疗进展(论文提纲范文)
1 糖皮质激素 |
1.1 糖皮质激素滴眼液 |
1.2 糖皮质激素前房内应用 |
1.3 糖皮质激素缓释剂 |
2 非甾体抗炎药 |
3 低分子肝素 |
4 5-氟尿嘧啶 |
5 小结 |
(7)葡萄膜炎并发性白内障术中瞳孔缘环形切除法的应用(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
1 材料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
参考文献 |
综述 超声乳化术中粘连性小瞳孔的处理方法研究进展 |
参考文献 |
个简历及攻读学位期间发表文章情况 |
致谢 |
(8)Siepser瞳孔成形术治疗青光眼性瞳孔散大的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
缩略词索引 |
第一章 前言 |
第二章 材料与方法 |
2.1 资料收集和分组 |
2.1.1 资料来源 |
2.1.2 纳入标准和排除标准 |
2.1.3 诊断标准 |
2.1.4 分组情况 |
2.2 观察指标 |
2.2.1 视力 |
2.2.2 眼压 |
2.2.3 瞳孔直径 |
2.2.4 畏光评估 |
2.2.5 前房炎症反应及术中并发症评估 |
2.3 材料与设备 |
2.4 手术方法 |
2.4.1 术前准备 |
2.4.2 手术方法 |
2.4.3 术后处置 |
2.5 观察时间 |
2.6 统计处理 |
第三章 结果 |
3.1 第一组结果 |
3.2 第二组结果 |
3.3 第三组结果 |
3.4 第四组结果 |
3.5 第一组与第二组比较 |
3.6 第一组与第三组比较 |
3.7 第一组与第四组比较 |
第四章 讨论 |
4.1 入组病人情况 |
4.2 手术方式的选择 |
4.3 关于手术效果 |
4.4 手术时机 |
4.5 术中并发症及术后炎症反应 |
4.6 整复虹膜的器械的应用体会 |
4.7 虹膜操作的技巧 |
4.8 目标瞳孔的大小 |
第五章 总结 |
参考文献 |
致谢 |
(9)超声乳化联合房角分离术治疗PACG并白内障的临床疗效(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略表 |
1. 绪论 |
2. 研究资料及方法 |
3. 术前准备 |
4. 手术方法 |
5. 采集结果 |
6. 并发症 |
7. 讨论 |
8. 结论 |
参考文献 |
致谢 |
文献综述 闭角型青光眼合并白内障的治疗方法进展 |
参考文献 |
四、瞳孔散大不良时白内障人工晶状体植入术(论文参考文献)
- [1]护士主导的白内障日间手术术前评估项目的构建研究[D]. 唐昕宇. 山西医科大学, 2021(01)
- [2]角膜横径和晶状体厚度在Barrett Universal Ⅱ人工晶状体预测公式中的应用价值[D]. 张彧. 山西医科大学, 2021(01)
- [3]屈光矫正型人工晶状体的临床观察[D]. 丁馨芬. 吉林大学, 2021(01)
- [4]区域折射型多焦点人工晶状体与单焦点非球面人工晶状体术后视觉质量分析[D]. 刘亚萍. 安徽医科大学, 2021(01)
- [5]区域折射多焦点人工晶状体植入术后中长期视觉质量的临床观察[D]. 单玉琴. 郑州大学, 2020(02)
- [6]白内障超声乳化术后抗炎治疗进展[J]. 陈霞琳,汪迎. 医学综述, 2019(13)
- [7]葡萄膜炎并发性白内障术中瞳孔缘环形切除法的应用[D]. 袁超峰. 郑州大学, 2019(02)
- [8]Siepser瞳孔成形术治疗青光眼性瞳孔散大的临床观察[D]. 黄维艺. 厦门大学, 2018(02)
- [9]超声乳化联合房角分离术治疗PACG并白内障的临床疗效[D]. 傅顺杰. 上海交通大学, 2016(06)
- [10]中国实用眼科杂志2012年第30卷主题词索引[J]. 中国医科大学医学信息学系. 中国实用眼科杂志, 2012(12)