一、输卵管葡萄胎破裂出血一例(论文文献综述)
蒋暑雨[1](2020)在《二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究》文中进行了进一步梳理目的:依据北京市所有医院的全部急诊医保病例统计资料,得出二十四节气各节气易于每年发作的高危疾病,为临床预测、防治疾病提供依据,并与《素问·脉解篇》相关论述对比、印证,为探索各节气气化特点及对人体气化影响的规律提供依据。方法:据2015至2019年120个节气间同疾病急诊率的比较,得到各年各节气高于120个节气的平均急诊率的疾病作为此年此节气易发疾病,及低于平均急诊率的疾病作为此年此节气不易发疾病,再将高于平均急诊率1.5倍的易发疾病单独分出,依此找出5年内在相同节气反复出现的易发疾病作为1.5倍选择标准下年年或多数年于此节气易发的疾病,此即因此节气的气化特点所导致的高危疾病。≥1.5倍选择标准下高危疾病的具体确定方法为:针对每一种疾病,若在5年中相同的节气内作为≥1.5倍易发出现≧3次,或作为易发出现2次而另外3次都>1倍提示易发倾向,认为该疾病为该节气易于每年发作的高危疾病。同法得某节气每年不易发疾病。结果:1.在≥1.5倍选择标准下男女各节气反复易发疾病详见论文正文。依此可见,男女呼吸系统疾病在冬季的节气即立冬~冬至较易发,消化系统疾病及肠道传染病在小满~处暑即夏秋季易发,一氧化碳中毒见于小雪~惊蛰,中暑见于小满~立秋。这些结果与常识性事实及各科教科书中所提供的疾病临床流行病学调查资料基本吻合,说明本研究在数据采集、统计学分析方法方面是无误的,结果是可信的,1.5倍的选择标准初步看来能满足本研究的需要。2.对照《素问·脉解篇》对立春雨水、清明谷雨、芒种夏至、立秋处暑、寒露霜降、大雪冬至六个月节气为代表的三阴三阳病的论述,本研究在1.5倍的选择标准下得到的反复易发疾病也能与之达到较高的符合度:正月立春雨水太阳病月份,易发病为呼吸系统疾病、腰臀痛等太阳经部位病症、上实下虚之瘖啡失语、狂证等;三月清明谷雨厥阴病月份,易发病为阴囊肿物、咽喉不适等厥阴肝经病症,及阳气振发而不畅之腰脊痛病症;五月芒种夏至阳明病月阳盛之阴/一阴来复、阳明闭郁,易发病为胃肠道疾病、阳盛于上而邪并于外之躁狂、心神阳气突伤之惊恐障碍、焦虑性抑郁,及阳伤水停之下肢水肿、哮喘等病症;七月立秋处暑少阴病月,阳杀于外、阴气盛于下,易发病为腰部、下腹部疾病、厌食、肝胆病、视力视觉障碍类、肺水肿喘咳、心律失常等病症;九月寒露霜降少阳病月,少阳不伸,易发病见肋软骨痛、肋间神经痛、多部位关节病、心脑血管病、高血压、肝胆疾病及消化道溃疡等;十一月大雪冬至太阴病月,脾运受抑,易发病为腹胀呕吐类消化系统、泌尿及代谢类病症等。本研究结果中,各个节气的易发疾病全面、广泛,疾病种类细致,对《素问·脉解篇》的论述既有印证又有拓展,且与现代医学相结合,更利于临床实用与进一步开展相关的中西医结合研究。3.上述结果证明了本研究的可信度的同时,所呈现的各个节气的易发疾病可以作为临床预测、预防、诊治疾病的有效参考,在与经典得到了相互印证的同时,也在一定程度上弥补了经典中未论述到的节气的致病特点的缺憾,为下一步对各个节气的气化特点及对人体气化影响规律的分析,提供了较为可信、可靠的大数据依据。结论:本研究得出的各节气易于每年发作的高危疾病与事实基本吻合,且印证了《素问·脉解篇》中的相关论述,有助于指导各节气易发疾病的预测预防和诊疗、弥补经典中相关论述的不足,为进一步探索各个节气的气化特点、挖掘节气在中医学中的价值,提供了大数据依据。
加倩[2](2020)在《基于医疗大数据对运气交接节气的探索》文中指出目的:基于北京市全部急诊医保病例统计资料,比较大寒急诊患者的禀赋特点、疾病特点与前一年六之气(大雪、冬至、小寒)及后一年初之气(立春、雨水、惊蛰)的相似性,及大寒是否新出现与后一年运气相应的疾病,从而验证运气交接节气为大寒或立春。方法:本研究采用回顾性研究方法,分为禀赋特点分析与疾病特点分析两个角度。禀赋特点分析亦分为两部分:一部分为患者禀赋构成比较,以北京市2014-2018年的大寒及其前后3节气的全部急诊医保统计资料,计算各时间段内全部患者禀各岁运各客气的急诊人次及占比,代表该时间段的10岁运禀赋构成及12客气禀赋构成,通过曼哈顿距离(差的绝对值之和)比较大寒急诊患者的禀赋构成与其前3节气及后3节气急诊患者的相似性大小,若大寒与其前3节气的曼哈顿距离小于大寒与其后3节气的曼哈顿距离,说明大寒患者的禀赋特点与其前3节气更接近,即于大寒时运气并未转换交接,则立春应为运气交接节气,反之则大寒应为运气交接节气;另一部分为高发与低发禀赋变化的比较,即将各节气内10岁运及12客气各禀赋的急诊人次按从高到低排序,通过各节气急诊人次较高与较低的禀赋发生变化的节点判断运气交接节气。疾病特点分析以北京市2015年1月20日-2020年1月19日5年全部急诊医保统计资料,根据当年的总医保人数,计算各疾病在各节气的发病率,与各疾病120个节气的平均发病率相比较得到高发疾病;进而将5年同节气重复出现的高发疾病视为该节气的反复高发疾病;在各年各节气高发疾病中去除该节气于5年中的反复高发疾病,即去除节气因素对疾病的影响,以表示该节气客运客气影响下的高发疾病,结合临床经验及中医典籍,分析比较2016-2019年大寒及其前后3节气高发疾病相似性,及大寒的高发疾病特点是否更符合下一年的运气特点,进而判断运气交接节气。结果:禀赋特点分析结果显示2014-2018年大寒不论男性女性患者均与其后一年初之气的曼哈顿距离更小,即大寒与后一年初之气各禀赋构成的相似性更高;同时各节点不论男性与女性患者均于大寒开始出现与后一年初之气相同/相近的高发及低发禀赋的变化,且符合在某岁运、客气当令时,该岁运、客气禀赋为低发禀赋,而太少相反的岁运、司天在泉相反或阴阳五行属性相反的客气则为高发禀赋这一大体规律。疾病特点分析的结果亦显示各个大寒的疾病特点更符合后一年初之气的运气相应疾病特点,出现典型的与后一年初之气运气相应的疾病群。故本研究结果支持大寒为运气交接节气。结论:本研究利用目前较为丰富的医疗大数据及规范统计学分析方法验证五运六气的交接节气,为运气交接时刻的争议提供临床数据支持,开拓五运六气周期的验证性研究,为运气起始时刻的研究提供新思路;尚可为疾病与五运六气理论的印证提供临床依据,深化五运六气理论的内涵,并为疾病预测、治未病提供指导,具有重要理论价值和临床意义。
罗莹,王成有,吴荔香,祝建芳[3](2020)在《输卵管完全性葡萄胎误诊临床病理分析并文献复习》文中研究指明目的探讨输卵管完全性葡萄胎临床及病理特征、诊治方法、误诊原因、误诊防范措施。方法对2例曾误诊的输卵管完全性葡萄胎的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果本文1例因停经2月余,阴道出血6 d入院。查血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)17 229.3 U/L。术前误诊为异位妊娠,行输卵管切除术。1例因阴道不规律出血1月余,下腹闷痛2周,加剧5 d入院。无明确停经史。查血β-HCG 84 140.0 U/L。术前考虑盆腔炎性包块,卵巢囊肿蒂扭转,异位妊娠。行开腹右输卵管切除、左输卵管结扎及诊断性刮宫术。2例均经术后病理检查确诊为输卵管完全性葡萄胎,皆随访2年,无异常发现。结论输卵管葡萄胎较少见,临床易误诊。临床医生应提高对本病的认识,在遇到类似异位妊娠表现患者时应想到异位葡萄胎的可能性,要综合全面对患者病情进行分析,并仔细鉴别诊断,以减少误诊误治。
刘莉,李英惠[4](2020)在《妊娠滋养细胞疾病误诊为异位妊娠三例临床分析及文献复习》文中进行了进一步梳理目的探讨误诊为异位妊娠的妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease, GTD)患者的临床特点、诊治方法、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析曾诊断异位妊娠、经术后病理检查确诊的GTD 3例临床资料。结果本组2例因急腹症就诊,经常规查体、超声及血人绒毛膜促性腺激素(HCG)和尿妊娠试验初诊为异位妊娠,经手术后病理检查确诊为输卵管绒毛膜癌和输卵管侵蚀性葡萄胎各1例;1例因下腹痛、自测尿妊娠试验阳性、突然晕倒诊断为异位妊娠,行左侧输卵管切除术后出现恶心呕吐、盆腔积血、血压升高,取手术标本病理会诊修正诊断为输卵管侵蚀性葡萄胎。3例确诊后经标准联合化疗治愈。结论特殊部位的GTD早期临床表现不典型,类似异位妊娠时易误诊,通过手术获取病理组织送检,重视监测血HCG变化,可避免延误诊治。
李婵娟,周彩云[5](2020)在《异位葡萄胎妊娠早期临床特点及诊疗:附二例报道》文中提出异位葡萄胎在临床上可以引起严重的并发症,其发病率极低,且易被漏诊、误诊。本文报道了2例异位葡萄胎患者的临床表现及病理诊断结果。患者1为部分性葡萄胎,患者2为完全性葡萄胎合并宫颈恶性肿瘤,两例患者临床上均表现为异位妊娠,并首先按照异位妊娠治疗,造成了误诊、误治;均采取手术治疗,术后病理检查确诊为异位葡萄胎。后续又补充治疗,得以痊愈。以上两例患者的诊断和治疗上均有欠缺,本文结合相关文献对病例资料进行分析总结,阐述异位葡萄胎典型临床表现和最新治疗研究进展,以期引起临床医师的重视,为早期诊断及治疗提供支持。
鞠蕊,赵桂君,张健,汪红英,焦阳,刘晓刚[6](2019)在《异位葡萄胎1例报告》文中提出异位葡萄胎在临床上罕见,Phaneuf报道患病率约为宫外孕的3%[1]。目前,对本病尚无统一的诊断和治疗标准。由于临床症状与一般异位妊娠相比无特异性,此疾病的术前诊断率很低[2],术后随访容易被临床医生忽略。国内1995~2018年有关异
李玉玲,帕提玛,赵迎忠[7](2013)在《经阴道、经腹彩色多普勒超声在异位妊娠中的诊治价值》文中提出目的:探讨经阴道、经腹彩色多普勒超声在诊治异位妊娠中的价值。材料与方法:采用经阴道、经腹彩色多普勒超声检查对113例异位妊娠,观察子宫内膜的厚度;宫腔内有无假孕囊;包块的位置、大小、形态、内部回声、与卵巢的关系及血流分布情况;盆腔内有无积液;保守治疗的患者,观察治疗前、后包块大小及彩色血流的分布情况。结果:113例异位妊娠中,输卵管妊娠98例(输卵管壶腹部妊娠91例,输卵管峡部妊娠5例,输卵管间质部妊娠1例,输卵管伞部妊娠1例),宫角妊娠12例,卵巢妊娠2例,误诊1例(输卵管侵蚀性葡萄胎破裂);经手术治疗70例(诊断符合率98.5%);经保守治疗57例,其中14例保守治疗失败后手术。结论:经阴道超声检查图像清晰,对判断附件区病灶的来源起重要的作用,是诊断异位妊娠的首选检查方法,尤其小病灶的早期诊断,在异位妊娠保守治疗中具有重要意义;对输卵管位置高、包块大,超出经阴道探头所能扫查范围的,还需联合使用经腹探查,可完全显示包块的大小范围及腹腔积液分布的情况,为临床采取何种治疗方案提供可靠的依据。
席和红[8](2012)在《输卵管葡萄胎的治疗和预后——附1例病例报道》文中进行了进一步梳理目的探讨输卵管葡萄胎治疗方法和预后不良的相关因素。方法报道我院收治输卵管葡萄胎1例,并收集我国从1995年到2010年有关输卵管葡萄胎报告文献17篇,病案24例,并对其治疗方法、病理分型、血β-HCG水平的下降速度和预后的相关性进行分析。结果 24例患者中切除患侧输卵管8例,预后不良1例;切除患侧输卵管的同时行静脉化疗8例,预后不良1例;切除患侧附件1例,预后不良;切除患侧附件的同时行静脉化疗2例,均预后良好;切除患侧附件的同时行盆腔局部化疗1例,预后不良;切除子宫及患侧附件的同时行静脉化疗3例,预后不良1例;行输卵管造口术的同时静脉化疗1例,预后良好。19例有病理分型报告,其中完全性葡萄胎8例,预后不良3例;部分性葡萄胎8例,预后不良1例;侵蚀性葡萄胎3例,预后不良1例。19例有术后血β-HCG,其中13例血β-HCG在手术后1个月内转阴,均愈合良好;有6例转阴时间>1个月,其中预后不良3例。结论异位葡萄胎的治疗以患侧输卵管切除术为主,预防性化疗应具有相应指针;病理分型、血β-HCG水平的下降速度、术后失访、化疗方案不规范是预后不良的相关因素。
高永珍,杨改华[9](2012)在《右侧输卵管妊娠葡萄胎破裂一例》文中研究说明1病例资料25岁。因下腹隐痛伴阴道淋漓流血2周,腹痛加剧2 d急诊入院。患者末次月经为45 d前,2周前出现阴道不规则流血,伴下腹轻微疼痛,近2 d阴道流血停止,但腹痛加剧,伴肛门坠胀痛。既往体健,月经规律,无痛经,孕2产1,3年前在当地医院孕足月顺产一男活婴,无产时、产中出血病史。2年前因早孕在私人诊所
马水清,向阳,杨秀玉,杨隽钧,毕风玲,何风权[10](2001)在《异位葡萄胎的诊断与治疗——附三例病例报告》文中研究说明目的 探讨异位葡萄胎的诊断与治疗。方法 回顾性分析我院收治的 3例异位葡萄胎患者的临床资料。结果 异位葡萄胎患者的临床表现根据异位的部位不同表现各异 ,异位葡萄胎早期易发生局部浸润和远处转移 ,数字减影血管造影术、彩色多普勒超声、腹腔镜等检查在异位葡萄胎的诊断中具有重要作用。规范的化学治疗及耐药病灶的手术切除仍为其主要治疗手段。结论 异位葡萄胎患者应强调预防性化学治疗的重要性 ,并重视发生转移后的及时诊断与治疗
二、输卵管葡萄胎破裂出血一例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、输卵管葡萄胎破裂出血一例(论文提纲范文)
(1)二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一部分 研究背景 |
二十四节气简介 |
1 节气的由来 |
2 二十四节气总体气机特点 |
3 二十四节气对人体气化的影响 |
文献综述一 《内经》中的时间医学思想及其现代研究 |
1 《内经》中的时间医学思想 |
2 中医时间医学的现代研究 |
3 小结 |
参考文献 |
文献综述二 疾病发病与节气的相关性研究 |
1 呼吸系统疾病发病与节气的相关性 |
2 消化系统疾病发病与节气的相关性 |
3 循环系统疾病发病与节气的相关性 |
4 神经系统疾病发病与节气的相关性 |
5 其他疾病发病与节气的相关性 |
6 小结 |
参考文献 |
第二部分 二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究 |
前言 |
1 临床资料 |
1.1 研究资料来源 |
1.2 纳入标准 |
1.3 排除标准 |
2 研究方法 |
2.1 总体设计 |
2.2 具体步骤 |
3 结果 |
3.1 北京市急诊患者的疾病分布规律 |
3.2 以男性大寒为例演示大寒节气反复易发疾病的判定——举例 |
3.3 男性、女性二十四节气各节气反复易发疾病 |
3.4 2级分类下男女各节气反复易发疾病个数总结 |
3.5 结果总评价 |
3.6 男性、女性各节气反复易发疾病总体特点 |
3.7 印证经典中的论述 |
3.8 弥补经典中的不足 |
3.9 结论 |
第三部分 讨论 |
1 研究的可信度分析 |
2 与同类研究比较 |
3 研究意义 |
4 不足与展望 |
第四部分 结语 |
参考文献 |
致谢 |
附录1 男性各节气反复易发疾病 |
附录2 女性各节气反复易发疾病 |
简历 |
(2)基于医疗大数据对运气交接节气的探索(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一部分 文献综述 |
文献综述一 二十四节气在中医学中的应用 |
1. 二十四节气起源 |
2. 二十四节气在中医学中的应用 |
3. 小结 |
参考文献 |
文献综述二 五运六气交接时刻的研究方法探讨 |
1. 经文解读 |
2. 天文历法溯源 |
3. 气象数据分析 |
4. 小结 |
参考文献 |
第二部分 基于医疗大数据对运气交接节气的探索 |
前言 |
(一) 以急诊患者禀赋特点分析运气交接节气 |
1 临床资料 |
2 研究方法 |
3 结果 |
(二) 以急诊患者疾病特点判断运气交接节气 |
1 临床资料 |
2 研究方法 |
3 结果 |
讨论 |
1 关于研究的理论基础与可信度分析 |
2 与同类研究比较 |
3 研究意义 |
4 不足与展望 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
附录1 以立春为运气起始节气的禀赋特点比较 |
附录2 2016-2018年大寒前后3节气的高发疾病 |
简历 |
(3)输卵管完全性葡萄胎误诊临床病理分析并文献复习(论文提纲范文)
1 病例资料 |
2 讨论 |
2.1 临床及病理特征 |
2.2 诊断及鉴别诊断 |
2.3 治疗及预后 |
2.4 误诊原因分析 |
2.5 防范误诊措施 |
(4)妊娠滋养细胞疾病误诊为异位妊娠三例临床分析及文献复习(论文提纲范文)
1 病例资料 |
2 讨论 |
2.1 临床特点 |
2.2 诊断及鉴别诊断 |
2.3 误诊原因分析 |
2.4 防范误诊对策 |
(5)异位葡萄胎妊娠早期临床特点及诊疗:附二例报道(论文提纲范文)
1 病例简介 |
2 讨论 |
2.1 发病率及临床特点 |
2.2 诊断和鉴别诊断 |
2.3 治疗和随访 |
本研究价值: |
(6)异位葡萄胎1例报告(论文提纲范文)
1 临床资料 |
2 讨论 |
(7)经阴道、经腹彩色多普勒超声在异位妊娠中的诊治价值(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 仪器与方法 |
2 结果 |
2.1 输卵管妊娠未破裂型48例: |
2.2 输卵管妊娠破裂型35例: |
2.3 输卵管妊娠陈旧型5例: |
2.4 卵巢妊娠2例: |
2.5 宫角妊娠: |
2.6 右侧输卵管侵蚀性葡萄胎1例: |
3 讨论 |
(8)输卵管葡萄胎的治疗和预后——附1例病例报道(论文提纲范文)
1 材料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
3.1 治疗 |
3.2 预后 |
(10)异位葡萄胎的诊断与治疗——附三例病例报告(论文提纲范文)
临床资料 |
讨论 |
一、 发病率 |
二、 临床表现 |
三、 诊断 |
四、 治疗 |
五、预后 |
四、输卵管葡萄胎破裂出血一例(论文参考文献)
- [1]二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究[D]. 蒋暑雨. 北京中医药大学, 2020(04)
- [2]基于医疗大数据对运气交接节气的探索[D]. 加倩. 北京中医药大学, 2020(04)
- [3]输卵管完全性葡萄胎误诊临床病理分析并文献复习[J]. 罗莹,王成有,吴荔香,祝建芳. 临床误诊误治, 2020(05)
- [4]妊娠滋养细胞疾病误诊为异位妊娠三例临床分析及文献复习[J]. 刘莉,李英惠. 临床误诊误治, 2020(04)
- [5]异位葡萄胎妊娠早期临床特点及诊疗:附二例报道[J]. 李婵娟,周彩云. 中国全科医学, 2020(15)
- [6]异位葡萄胎1例报告[J]. 鞠蕊,赵桂君,张健,汪红英,焦阳,刘晓刚. 中国微创外科杂志, 2019(08)
- [7]经阴道、经腹彩色多普勒超声在异位妊娠中的诊治价值[J]. 李玉玲,帕提玛,赵迎忠. 现代医用影像学, 2013(01)
- [8]输卵管葡萄胎的治疗和预后——附1例病例报道[J]. 席和红. 中国医药指南, 2012(09)
- [9]右侧输卵管妊娠葡萄胎破裂一例[J]. 高永珍,杨改华. 临床误诊误治, 2012(03)
- [10]异位葡萄胎的诊断与治疗——附三例病例报告[J]. 马水清,向阳,杨秀玉,杨隽钧,毕风玲,何风权. 中华妇产科杂志, 2001(10)