低温阻断肾蒂肾切开术治疗复杂肾结石94例

一、低温下阻断肾蒂剖肾术治疗复杂肾结石94例（论文文献综述）

梁磊^[1]（2019）在《腹腔镜肾部分切除术后影响早期肾功能变化的因素分析》文中进行了进一步梳理目的:分析肾肿瘤患者行腹腔镜下肾部分切除术后影响早期肾功能变化的相关因素。方法:回顾性分析2016年6月至2018年6月行后腹腔镜下肾部分切除术的63例患者的临床资料,采用99mTc-DTPA肾核素扫描评估术前及术后3月双侧肾脏的肾小球滤过率（Glomerular filtration rate,GFR）,收集患者年龄、性别、体质指数（Body mass index,BMI）、热缺血时间（Warm ischemia time,WIT）、手术时间、R.E.N.A.L评分、病理类型、伴随疾病（高血压、糖尿病）、术中出血量、肿瘤部位、血肌酐,单因素分析采用t检验,多因素分析采用多元线性回归。结果:（1）单因素分析结果显示:术后患肾GFR变化与年龄、高血压、BMI、R.E.N.A.L评分、WIT、术前患肾GFR水平等因素有相关性,差异有统计学意义（P<0.05）（2）多元线性回归结果显示,术后患肾GFR变化与年龄、R.E.N.A.L评分、WIT、术前患肾GFR水平等因素有相关性,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:年龄、WIT、R.E.N.A.L评分、术前患肾GFR水平是影响后腹腔镜下肾部分切除术后肾功能恢复的主要危险因素。

胡典石^[2]（2017）在《复方石淋通对微创经皮肾镜取石术患者疗效的影响》文中进行了进一步梳理目的探讨复方石淋通对微创经皮肾镜取石术临床效果的影响。方法选择2015年10月至2016年10月120例肾结石患者,随机分为试验组和对照组,每组60例。对照组行超声引导下微创经皮肾镜取石术治疗,试验组在对照组基础上加用石淋通治疗,术后超声和X线检查。结果试验组碎石一期碎石57例,二期碎石3例,一期碎石成功率95.0%;血红蛋白下降平均（14.6±8.4）g/L;围手术期并发症发生率为3.1%（1/32）。对照组碎石一期碎石40例,二期碎石11例,一期碎石成功率66.7%;血红蛋白下降平均（19.8±9.4）g/L;围手术期并发症发生率为12.5%（4/32）。试验组一期碎石成功率高于对照组,血红蛋白下降程度低于对照组,围手术期并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论肾结石实施微创经皮肾镜取石术联合石淋通治疗的效果较好,并发症少。

刘永田^[3]（2013）在《CT血管成像在腹腔镜下保留肾单位手术中的应用》文中研究表明目的探讨CT血管成像（CTA）在腹腔镜下保留肾单位手术（LNSS）中的应用价值。方法回顾性分析2009年3月至2012年3月接受LNSS手术的所有肾脏肿瘤患者的病历资料,根据研究需要筛选出94例。CTA组56例,术前行CTA检查,采用最大密度投影（M1P）、容积再现（VR）等重建技术评估肾动脉血管形态。未行CTA检查38例作为对照组。比较2组手术时间,术中热缺血时间、出血量及住院时间。结果CTA组56例患者动脉期内发现患肾有1支肾动脉者38例,2支肾动脉者17例,3支肾动脉者1例,共发现肾动脉血管75支。所有94例患者的手术均获得成功,CTA组与非CTA组比较,两组手术时间分别为105.6±24.1min（60～180min）和117.1±29.3min （65～210min,p=0.019）；术中热缺血时间分别为21.4±5.1min（9～35min）和23.0±5.3min（14～37min,p=0.160）,术中出血量分别为77.5±24.4m1（20-120m1）和90.0±44.1ml（20～300ml,p=0.081）,术后住院天数分别为7.4±1.8d（5～17d）和7.0±1.6d（3～10d,p=0.287）。经统计学分析后我们发现：术前CTA组患者在手术时间上的表现优于非CTA组患者,而在术中出血量、热缺血时间及术后住院天数这3项上并无明显优势。结论CTA作为LNSS术前了解肾脏血管的有效方法,能指导操作者术中更快速、准确地处理肾动脉,缩短手术时间。CTA检查作为LNSS术前检查项目值得推荐。

刘左成,李广宇,吴陈窖,蔡国源^[4]（2010）在《低温阻断肾蒂肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石20例分析》文中研究表明目的探讨低温阻断肾蒂肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法对2008年1月～2010年1月间在我院接受低温阻断肾蒂肾实质切开取石术治疗的复杂性肾结石患者20例进行前瞻性分析,总结治疗效果和经验。结果本组患者血流阻断时间平均（28.25±2.20）min,出血量平均（145.60±2.24）mL,手术历时平均（122.46±2.26）min,术后血尿时间平均（5.04±1.20）d。术后均无肾周血肿和尿瘘,术后复查仅2例残余较小的砂粒状结石,所有患者术后血肌酐均恢复正常,治愈率达80.00%,总有效率达100%。IVU患肾于5min显影16例,10min显影1例,15min显影3例,30min显影0例。结论低温阻断肾蒂肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石的临床效果确切,并发症少,值得临床广泛应用。

胡玉辉,张朝波,徐海燕^[5]（2010）在《经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石》文中进行了进一步梳理目的探讨B超引导下经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法复杂性肾结石患者118例（127侧）。采用B超引导下经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗,术后B超、X线复查,残余结石>1.5cm再次碎石取石,残余结石0.5～1.5cm者应用体外震波碎石治疗,残余结石小于0.5cm,采用口服石淋通和每天饮水2000～3000ml治疗。结果118例（127侧）均一期成功建立经皮肾通道,无中转开放手术者。一期碎石116例（125侧）,二期碎石2例,一期清石率85.04%（108/127）,总结石清除率93.70%（119/127）,8例残余肾结石。结论B超引导下经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术碎石效率高、并发症少,是治疗复杂性肾结石的重要方法。

李学斌^[6]（2009）在《经皮肾镜与开放手术治疗复杂性肾结石临床疗效对比》文中研究指明目的:比较经皮肾镜气压弹道超声碎石术与开放性手术治疗复杂性肾结石的疗效。方法:回顾性的研究了我院2003年至2008年经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗47例与开放手术治疗30例复杂性肾结石的临床资料依据手术时间、术后住院天数、住院费用、结石清除率、手术并发症及出院及随访时肾功能改善情况,通过对所得数据统计分析,评价各自的优缺点。结果:PCNL出院时结石清石率78.72%（37/47）,随访时的结石清石率87.50%（35/40）。开放手术出院时结石清石率56.67%（17/30）,随访时的结石清石率68.00%（17/25）（出院p=0.039<0.05,随访p=0.056>0.05）。PCNL手术中并发症5例10.63%,开放手术并发症13例43.33%,术后并发症分别为10例21.27%,12例40.00%（术中p=0.006<0.05,术后p=0.013<0.05）。术中出血量PCNL平均为98.910ml,开放手术平均172.670ml,（u=4.246 p=0.000<0.05）手术时间PCNL平均1.960+0.470小时,开放手术平均2.080+0.250小时（p=0.309>0.05）。平均住院天数PCNL为20+3.7天,开放手术为26.57+4.8天。随访时的血清肌酐浓度3个月时76+18.084umol/l（44.790-132.860）,开放手术3个月时125.310+33.278 umol/l（ 280.230-87.120 ） （u=4.288 p=0.000<0.05）6个月时82.087+12.045 umol/l （112.370-61.077）,99.828+18.258 umol/l （67.340-138.780（）u=6.617 p=0.000<0.05）结论:经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性结石是一种非常有价值的选择,与开放手术相比其安全、有效、微创。但其费用较高,适合在经济条件较好的医院开展。

匡宗军^[7]（2006）在《低温下阻断肾蒂剖肾术治疗复杂肾结石56例》文中指出目的探讨对复杂肾结石治疗的最简便、有效的手术方式。方法对收治的56例复杂性肾结石采用低温下阻断肾蒂剖肾术治疗效果的回顾性分析。结果56例均一次手术成功。48例结石排净率100%,总排净率85.7%。结论而在低温下肾原位直视手术不但肾损害小,且操作方法简单易掌握及结石取净率高,故本术式很有推广价值。

刘青林^[8]（2004）在《低温下阻断肾蒂剖肾术治疗复杂肾结石94例》文中研究说明目的 探讨对复杂肾结石治疗的最简便、有效的手术方式。方法 对收治的 94例复杂性肾结石采用低温下阻断肾蒂剖肾术治疗效果的回顾性分析。结果 94例均一次手术成功。 90例结石排净率 10 0 % ,总排净率 95.6%。术后总肾功能指标与术前无显着变化 ,术后平均 12天经肾造瘘管利用泛影葡胺造影显示 ,患侧肾盂及各肾盏和输尿管均通畅。结论 复杂肾结石多需手术 ,而在低温下肾原位直视手术不但肾损害小 ,且操作方法简单易掌握及结石取净率高 ,故本术式很有推广价值 ,而特别适用于基层医院开展

文斌,周苏斌,李占全,李刚^[9]（2003）在《双侧上尿路结石的一期手术处理》文中进行了进一步梳理目的 探讨双侧上尿路结石一期手术的方式和疗效。方法 对152例双侧上尿路结石病人—期气压弹道碎石或/和开放手术治疗。结果 151例治愈或好转出院 ,死亡1例 ,为术后尿毒症加重所致。结论 双侧上尿路结石一期手术具有能最大限度地保护肾功能、缩短住院时间、避免再次手术、减少医疗费用等优点。

二、低温下阻断肾蒂剖肾术治疗复杂肾结石94例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、低温下阻断肾蒂剖肾术治疗复杂肾结石94例（论文提纲范文）

（1）腹腔镜肾部分切除术后影响早期肾功能变化的因素分析（论文提纲范文）

（2）复方石淋通对微创经皮肾镜取石术患者疗效的影响（论文提纲范文）

（3）CT血管成像在腹腔镜下保留肾单位手术中的应用（论文提纲范文）

（4）低温阻断肾蒂肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石20例分析（论文提纲范文）

（5）经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石（论文提纲范文）

（6）经皮肾镜与开放手术治疗复杂性肾结石临床疗效对比（论文提纲范文）

（8）低温下阻断肾蒂剖肾术治疗复杂肾结石94例（论文提纲范文）

（9）双侧上尿路结石的一期手术处理（论文提纲范文）

四、低温下阻断肾蒂剖肾术治疗复杂肾结石94例（论文参考文献）

• [1]腹腔镜肾部分切除术后影响早期肾功能变化的因素分析[D]. 梁磊. 山西医科大学, 2019(09)
• [2]复方石淋通对微创经皮肾镜取石术患者疗效的影响[J]. 胡典石. 医疗装备, 2017(20)
• [3]CT血管成像在腹腔镜下保留肾单位手术中的应用[D]. 刘永田. 青岛大学, 2013(S1)
• [4]低温阻断肾蒂肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石20例分析[J]. 刘左成,李广宇,吴陈窖,蔡国源. 临床医学工程, 2010(06)
• [5]经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石[J]. 胡玉辉,张朝波,徐海燕. 中国临床医生, 2010(02)
• [6]经皮肾镜与开放手术治疗复杂性肾结石临床疗效对比[D]. 李学斌. 新疆医科大学, 2009(S2)
• [7]低温下阻断肾蒂剖肾术治疗复杂肾结石56例[J]. 匡宗军. 中国医学工程, 2006(02)
• [8]低温下阻断肾蒂剖肾术治疗复杂肾结石94例[J]. 刘青林. 中国临床医生, 2004(01)
• [9]双侧上尿路结石的一期手术处理[J]. 文斌,周苏斌,李占全,李刚. 浙江临床医学, 2003(07)

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