一、碘伏灌注冲洗治疗化脓性膝关节炎疗效观察(论文文献综述)
韩旭,于进洋,谭红略[1](2021)在《中西医结合治疗感染性关节炎研究进展》文中研究表明感染性关节炎是有病原微生物侵入关节而导致的疾病,多发于膝髋等大关节;致病菌主要为革兰氏阳性球菌。以往认为该病主要是由于血源性感染造成,而目前临床多见于创伤、关节穿刺、关节镜及人工关节置换术后感染。该疾病在中医学被称作"关节流注"或"骨痈疽",辨证早期属热毒内盛,血凝毒聚;后期属气血两虚。目前,感染性关节炎治疗主要以西医为主,包括局部或全身敏感抗生素应用及手术治疗等,疗效确切;缺点是致病菌因生物膜对抗生素产生抗性,使疾病迁延不愈。单纯中医药治疗已不多见,主要体现在现代医学治疗基础上,根据辨证分型予以中药内服及中药外治,其通过提高并调动机体免疫功能,清除细菌生物膜,进而促进关节感染的控制。文章将通过对近年来现代医学及中医学有关感染性关节炎临床研究的相关文献进行总结,了解目前中西医针对感染性关节炎的治疗及研究现状,进而为中医药治疗本病提供更多的研究思路。
霍世雄,毕树雄,胡鹏,李伟华[2](2021)在《膝感染性关节炎的病因、诊断及治疗现状》文中研究表明膝感染性关节炎是指病原菌感染所致的膝关节有菌性局部炎症,主要表现为关节肿痛及活动受限等,多呈急性发作,症状难以在短时间内控制,占用大量的医疗资源,是导致下肢功能障碍的重要病因,往往给患者及其家庭带来极大的经济负担。近年来,膝感染性关节炎的发病率呈升高趋势,已引起临床工作者的广泛重视。准确诊断及恰当的手术方案对缓解及控制膝感染性关节炎患者的感染症状有决定性作用,并对膝感染性关节炎的预防具有重要意义。
卞叶雯[3](2021)在《针刀治疗非化脓性膝关节积液的疗效观察》文中提出背景:非化脓性膝关节积液发病率逐年增高,积液量较多常常引起膝关节充血肿胀、疼痛、活动困难及功能受限,极大的影响患者的生活质量。本课题通过对比针刀和温针灸治疗非化脓性膝关节积液的疗效,为针刀治疗非化脓性膝关节积液提供一定的临床依据,并探讨治疗非化脓性膝关节积液更为有效的治疗方案,为临床提供新思路,进一步推广针刀在临床当中的应用。目的:通过采用多组指标,从主观和客观的角度分析比较三组非化脓性膝关节积液患者VAS疼痛评分、Lyshlom功能评分、膝关节周径水平及总有效率的差异,比较治疗前、治疗1月后针刀治疗和温针灸治疗非化脓性膝关节积液的治疗效果,评价针刀治疗非化脓性膝关节积液的疗效。方法:纳入南京中医药大学附属国医堂针刀诊疗中心诊断为非化脓性膝关节积液患者90例(均取单侧患膝研究),使用随机数字表法将三组患者分为观察组(针刀治疗)、对照组A(温针灸治疗)、对照组B(消炎镇痛液治疗)各30例。对比治疗1月后三组膝关节疼痛VAS评分、膝关节功能Lyshlom评分、膝关节周径水平,并比较三组之间总有效率的差异。结果:(1)治疗前,三组的膝关节疼痛VAS评分、膝关节功能Lyshlom评分、膝关节周径无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组治疗总有效率(92.86%)较对照组A总有效率(65.52%)、对照组B总有效率(33.33%)显着提高(P<0.05),与治疗前相比较,三组治疗后的VAS评分、Lysholm评分、膝关节周径水平显着改善(P<0.05),且三组组间数据比较,观察组的VAS评分、Lyshlom评分均显着优于两对照组(P<0.05),但膝关节周径水平组间比较无明显统计学差异。结论:针刀治疗非化脓性膝关节积液疗效显着,相对于温针灸治疗而言,可显着提高临床疗效,减轻患者膝关节疼痛程度,改善膝关节功能,可以作为非化脓性膝关节积液安全有效的治疗方法,值得临床进一步推广。
刘武夷,宁卫权,萧戟,蒋亮东,李文浩[4](2019)在《抗生素骨水泥结合关节融合术治疗脓性渗出期化脓性指间关节炎临床体会》文中研究说明目的探讨抗生素骨水泥结合关节融合术治疗脓性渗出期化脓性指间关节炎的临床效果。方法回顾性分析湘潭市二医院骨科2009年1月至2018年6月收治的9例脓性渗出期化脓性指间关节炎患者,所有患者均采用抗生素骨水泥结合关节融合术治疗。结果术后患指无侧方偏斜和旋转,无指体感觉异常。8例患处皮肤切口获得一期愈合,1例病灶清除+万古霉素骨水泥填充术后9 d出现皮肤切口渗液,有清稀液体流出,再次清创,开放引流后,创面逐渐愈合。所有患者获得12~18个月随访,平均14.33个月。1例环指近侧指间关节炎患者术后半年局部再次出现红肿,但X片未见死骨生成或虫噬样改变,仍考虑复发可能,予以静脉抗生素治疗4周,症状消失。8例患者对术后疗效满意。结论抗生素骨水泥结合关节融合术治疗脓性渗出期化脓性指间关节炎效果确切,可控制感染,降低复发率。
丁继龙[5](2019)在《关节镜清理联合术后变速灌洗治疗膝化脓性关节炎的效果》文中研究指明目的 探索膝关节镜下关节清理术联合术后变速灌洗治疗膝化脓性关节炎的效果。方法 对26例膝化脓性关节炎患者行关节镜下清理术,术中置管,术后行关节腔变速灌洗治疗。结果 随访6~24(11.7±5.5)个月,26例膝化脓性关节炎全部治愈,无复发。关节功能按照Lysholm膝关节评分标准评分。术后6个月,优10例,良12例,可3例,差1例,优良率84.6%。结论 膝关节镜清理联合术后置管变速灌洗治疗膝化脓性关节炎效果明显,降低患膝关节致残风险。
胡思海,周常春,刘会银,谢晓敏[6](2018)在《关节镜微创治疗糖尿病合并化脓性膝关节炎的临床研究》文中认为目的研究糖尿病合并化脓性膝关节炎经关节镜下清理、滑膜切除及对流冲洗治疗的疗效。方法将25例糖尿病合并化脓性膝关节炎患者分为观察组12例和对照组13例。观察组患者给予关节镜下清理,对照组患者给予传统开放手术清理;二者均给予术后持续冲洗引流治疗。通过术后灌洗时间、住院时间、关节功能(HSS评分)及临床疗效进行疗效评定。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异显着(P <0. 05)。结论关节镜下微创治疗糖尿病合并化脓性膝关节炎可缩短疗程,有效改善关节功能。
吴启弘[7](2018)在《分期关节置换治疗终末期化脓性膝关节炎的临床疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:观察一期清创、二期行全膝关节置换术治疗终末期化脓性膝关节炎的临床疗效。方法:2015年9月-2018年3月接受分期关节置换的终末期化脓性膝关节炎患者11例,男性4例,女性7例,平均年龄64岁,平均感染病程6.7月,所有患者均在外院治疗无效后转入我院。治疗分两个阶段,其中一期手术为膝关节彻底清创、置入3D打印技术制作的抗生素骨水泥临时占位器,间隔期使用全身性抗菌药物治疗,停药1月且连续复查2次感染指标恢复正常后,进行二期初次全膝关节置换。在术前、后和随访期间定期复查感染指标、评估膝关节ROM、膝关节HSS评分、KSS评分、Lysholm评分和VAS评分。结果:所有患者均获得随访,随访时间8-16个月,平均11.1个月,现无一例出现感染复发。患者末次随访时WBC、中性粒细胞百分比、血沉、C-反应蛋白及白介素-6指标明显低于治疗前,差异具有统计学意义(p<0.01),而末次随访膝关节HSS、KSS、Lysholm评分、ROM、VAS评分较术前明显改善,差异均具有统计学意义(p<0.01),治疗期间2位患者发生伤口愈合不良,未发生肝肾功能异常、深静脉血栓形成、肺栓塞、心脑血管意外等并发症。结论:应用分期关节置换(一期清创并置入抗生素骨水泥临时占位器,二期行初次全膝关节置换)治疗终末期化脓性膝关节炎,可控制感染、明显缓解关节疼痛、改善关节功能、提高患者生活质量,近期随访疗效确切。
袁义,章海均,张波,罗浩,杨超[8](2017)在《不同冲洗时间对关节镜治疗老年化脓性膝关节炎的疗效分析》文中研究表明目的 :探讨不同冲洗时间对于关节镜治疗老年化脓性膝关节炎的疗效。方法 :选取2012年10月至2014年10月收治的23例老年化脓性膝关节炎病例作为研究对象,采用关节镜下清理、置管及术后灌洗方法治疗,根据不同冲洗时间将患者分为冲洗1周组(10例)及冲洗2周组(13例),通过比较术后皮温恢复时间、C-反应蛋白(CRP)、血沉、关节活动度以及膝关节功能等评价两组治疗效果。结果 :23例均获随访,平均随访时间(13.3±2.3)个月,无一例复发。术后两组患者CRP均在2周时恢复正常;冲洗2周组血沉在术后2周恢复正常,1周组术后2周血沉仍高,在术后3周恢复正常,两组差异有统计学意义。术后膝关节皮温恢复正常时间1周组为1020 d,平均(15.5±1.9)d;2周组817 d,平均(13.4±1.2)d,两组差异有统计学意义。术后1、3、6个月,患者膝关节活动度均较术前明显好转(P<0.05);术后1个月,2周组膝关节活动度较1周组明显好转(P<0.05);术后3、6个月,两组膝关节活动度差异无统计学意义。术后1、3、6个月,患者膝关节Lysholm评分均较术前明显好转(P<0.05);术后1个月,2周组膝关节Lysholm评分较1周组高(P<0.05);术后3、6个月,两周组膝关节Lysholm差异无统计学意义。所有患者术后3个月膝关节功能均已稳定,根据Lysholm评分,术后6个月1周组优3例,良6例,可1例;2周组优5例,良7例,可1例;两组差异无统计学意义。结论:采用关节镜技术治疗老年膝关节化脓性关节炎创伤小,清创彻底,有利于炎症的消除和膝关节功能的恢复,术后推荐冲洗2周,有利于患者膝关节功能早期康复。
孙晓辉[9](2014)在《微创连续冲洗在化脓性膝关节炎护理中的作用》文中认为目的分析微创连续冲洗在化脓性膝关节炎护理中的作用。方法收集我院2013年7月2014年7月期间诊治的化脓性膝关节炎患者60例作为研究对象,对所有患者实施微创连续冲洗,分析冲洗后不同时间患者的护理效果情况。结果研究结果显示,本组60名病人均一次性置管成功,未发生穿刺部位出血现象,治疗后随着时间的延迟显效率不断升高,未出现栓塞等不良情况。结论微创连续冲洗在化脓性膝关节炎护理中具有良好的临床疗效,值得在临床应用上推广。
张继学,贺瑞,蔡善保,侯广原,张志军,任文涛[10](2013)在《彻底清创持续灌注冲洗引流治疗化脓性膝关节炎》文中研究指明目的:探讨对关节腔彻底清创后持续灌注冲洗引流治疗化脓性膝关节炎的方法与疗效。方法:采用关节腔清创后实施持续灌洗引流的术后处理方法,结合抗生素使用以及术后康复训练治疗48例化脓性膝关节炎患者。结果:术后Noyes膝关节功能评分:优31例,良10例,差7例,优良率85%。所有患者均获随访,平均随访时间12.7个月,无1例复发。结论:采用关节腔清创、置管及术后持续灌注冲洗引流,结合全身抗生素使用及早期康复训练治疗化脓性膝关节炎,患者损伤小,病程短,术后恢复效果好,是一种较为理想的手术方法。
二、碘伏灌注冲洗治疗化脓性膝关节炎疗效观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、碘伏灌注冲洗治疗化脓性膝关节炎疗效观察(论文提纲范文)
(1)中西医结合治疗感染性关节炎研究进展(论文提纲范文)
1 西医学病因 |
1.1 血源性感染 |
1.2 关节腔穿刺 |
1.3 关节镜手术 |
1.4 人工关节置换术 |
1.5 病原学 |
2 中医学病因病机 |
3 西医学治疗 |
3.1 一般治疗 |
3.2 关节镜术后感染治疗 |
3.3 人工关节置换术后感染治疗 |
4 中医药治疗 |
4.1 内治法 |
4.2 外治法 |
5 结语 |
(2)膝感染性关节炎的病因、诊断及治疗现状(论文提纲范文)
1 发病原因 |
1.1 血源性感染 |
1.2 周围病灶的侵袭 |
1.3 医源性感染 |
1.3.1 术后感染 |
1.3.2 关节穿刺 |
1.4 外伤 |
2 诊断依据 |
2.1 体格检查 |
2.2 实验室检查 |
2.3 影像学检查 |
3 治疗 |
3.1 保守治疗 |
3.2手术治疗 |
3.2.1开放手术 |
3.2.2 关节镜手术 |
3.2.3 关节融合术或关节置换术 |
4 小结 |
(3)针刀治疗非化脓性膝关节积液的疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理论研究 |
1. 中医学对非化脓性膝关节积液的认识 |
1.1 病名 |
1.2 病因病机 |
1.3 中医治疗非化脓性膝关节积液的研究进展 |
1.3.1 中药口服 |
1.3.2 中药熏洗 |
1.3.3 温针灸 |
1.3.4 康复 |
1.3.5 针刀 |
1.4 小结 |
2. 现代医学对非化脓性膝关节积液的认识 |
2.1 定义及临床表现 |
2.2 流行病学 |
2.3 解剖 |
2.4 发病机制 |
2.5 现代医学治疗非化脓性膝关节积液的研究进展 |
2.5.1 关节腔注射 |
2.5.2 关节腔冲洗 |
2.5.3 抽吸后注药 |
2.5.4 抗生素静滴 |
2.5.5 手术治疗 |
2.6 小结 |
第二部分 临床研究 |
1. 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 病例剔除和脱落标准 |
2. 研究方法 |
2.1 分组方法 |
2.2 治疗方法 |
2.3 疗效评价 |
2.4 统计学处理 |
3. 结果 |
3.1 纳入病例的临床完成情况 |
3.2 非化脓性膝关节积液患者治疗前的基线比较 |
3.3 治疗前后三组患者的观察指标分析 |
第三部分 讨论与思考 |
1. 针刀治疗非化脓性膝关节积液的机制研究 |
2. 针刀治疗非化脓性膝关节积液的现状 |
2.1 单纯针刀治疗 |
2.2 针刀配合其他疗法 |
3. 针刀治疗非化脓性膝关节积液的疗效与优势探讨 |
结论 |
问题与展望 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
(4)抗生素骨水泥结合关节融合术治疗脓性渗出期化脓性指间关节炎临床体会(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.2.1 病灶清除+骨水泥填充术 |
1.2.2 骨水泥取出+指间关节融合 |
1.3 评价指标 |
2 结 果 |
3 典型病例 |
4 讨 论 |
4.1 化脓性指间关节炎的特点及治疗方法 |
4.2 抗生素骨水泥缓释系统的作用 |
4.3 经验与体会 |
5 结 论 |
(6)关节镜微创治疗糖尿病合并化脓性膝关节炎的临床研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料: |
1.2 手术方法 |
1.2.1 术前准备: |
1.2.2 术中处理: |
1.2.3 术后处理: |
1.3 观察指标: |
1.4疗效评价标准: |
1.5 统计学方法: |
2 结果 |
2.1 2组患者灌洗时间、住院时间、术后2周HSS评分比较: |
2.2 2组患者临床疗效比较: |
3 讨论 |
(7)分期关节置换治疗终末期化脓性膝关节炎的临床疗效观察(论文提纲范文)
中英缩略词对照表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
1 材料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
(8)不同冲洗时间对关节镜治疗老年化脓性膝关节炎的疗效分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 手术方法 |
1.3 术后处理 |
1.4 康复锻炼 |
1.5 随访时间 |
1.6 观察指标 |
1.7 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 关节镜下所见 |
2.2 两组患者手术前后各项指标比较 |
2.3 两组患者膝关节活动度和Lysholm评分比较 |
3 讨论 |
(9)微创连续冲洗在化脓性膝关节炎护理中的作用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(10)彻底清创持续灌注冲洗引流治疗化脓性膝关节炎(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.2.1 手术方法 |
1.2.2 术后处理 |
1.2.3 术后康复训练 |
2 结果 |
3 讨论 |
四、碘伏灌注冲洗治疗化脓性膝关节炎疗效观察(论文参考文献)
- [1]中西医结合治疗感染性关节炎研究进展[J]. 韩旭,于进洋,谭红略. 辽宁中医药大学学报, 2021(09)
- [2]膝感染性关节炎的病因、诊断及治疗现状[J]. 霍世雄,毕树雄,胡鹏,李伟华. 医学综述, 2021(09)
- [3]针刀治疗非化脓性膝关节积液的疗效观察[D]. 卞叶雯. 南京中医药大学, 2021(01)
- [4]抗生素骨水泥结合关节融合术治疗脓性渗出期化脓性指间关节炎临床体会[J]. 刘武夷,宁卫权,萧戟,蒋亮东,李文浩. 中国现代手术学杂志, 2019(06)
- [5]关节镜清理联合术后变速灌洗治疗膝化脓性关节炎的效果[J]. 丁继龙. 国际医药卫生导报, 2019(15)
- [6]关节镜微创治疗糖尿病合并化脓性膝关节炎的临床研究[J]. 胡思海,周常春,刘会银,谢晓敏. 宁夏医学杂志, 2018(09)
- [7]分期关节置换治疗终末期化脓性膝关节炎的临床疗效观察[D]. 吴启弘. 遵义医学院, 2018(01)
- [8]不同冲洗时间对关节镜治疗老年化脓性膝关节炎的疗效分析[J]. 袁义,章海均,张波,罗浩,杨超. 中国骨伤, 2017(04)
- [9]微创连续冲洗在化脓性膝关节炎护理中的作用[J]. 孙晓辉. 中国卫生标准管理, 2014(22)
- [10]彻底清创持续灌注冲洗引流治疗化脓性膝关节炎[J]. 张继学,贺瑞,蔡善保,侯广原,张志军,任文涛. 安徽卫生职业技术学院学报, 2013(03)