一、原发性肝癌伴低血糖16例分析（论文文献综述）
许骁玮,朱婧,郦鲁秀,汤鲁敏,章凌红,黄丽华[1]（2021）在《围手术期患者低血糖影响因素的研究进展》文中认为围手术期是指从患者决定接受手术治疗到手术治疗直至基本康复,包含手术前、手术中及手术后的一段时间。在此期间,患者的生理特征、心理变化及治疗方式等多种不确定因素会影响内分泌稳态,从而诱发低血糖反应。低血糖可导致神经系统不可逆损害,促发脑卒中、心律失常、心肌梗死,增加手术危险程度和病死率[1-2]。因此,早期评估围手术期低血糖的影响因素对预防围手术期低血糖至关重要。本研究对围手术期低血糖的相关因素进行系统总结,以期为围手术期患者低血糖的识别提供经验。
冯旭卓[2]（2017）在《伴癌综合征对肝切除术的肝细胞癌患者预后的影响》文中认为目的:探讨对于能手术切除的肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma,HCC）患者,在基线资料保持一致的条件下,伴癌综合征（paraneoplastic syndromes,PNS）与HCC患者预后的关系。方法:来自广西医科大学附属肿瘤医院的1446名HCC病人,其中合并伴癌综合征的患者271名,应用倾向匹配得分法消除混杂因素后得到266对患者。根据资料类型采用相应的统计方法,对符合正态或近似正态分布的资料用?x±s描述,非正态分布的资料用M（Q1-Q3）,两组间均数比较用t检验,分类变量的比较用χ2检验,生存率分析用Kaplan-Meier法估计,两组间差异用log-rank检验比较,独立预后因素的分析用COX回归分析。结果:在匹配前,1446名病人中有271名病人（18.7%）出现PNS。HCC合并PNS患者具有年龄更小、肿瘤直径更大、甲胎蛋白水平（AFP）更高等特点。在累积生存率的比较中,匹配前,PNS组患者的中位生存时间为51±8.3月,较非PNS组的64±8.1月的中位生存时间明显缩短（P=0.0064）。匹配后,PNS组患者的中位生存时间为42.0±7.3月,较非PNS组患者21.0±2.0月的中位生存时间明显延长（P<0.001）。对各种PNS的临床表现分组分析,匹配前,低血糖血症患者的累积生存时间较非伴癌综合征患者缩短（27.0月VS 64.0月,P<0.001）,红细胞增多症、高血小板血症的累积生存时间与非伴癌综合征患者相比并没有统计学意义。匹配后,低血糖血症患者的累积生存时间与非伴癌综合征患者累积生存时间的比较没有统计学意义（27.0月VS 20.0月,P=0.1827）,红细胞增多症患者的累积生存时间明显较非伴癌综合征患者的累积生存时间长（70.0月VS 21.0月,P=0.0008）。围手术期红细胞增高症的输血率（10.3%）明显低于非PNS组患者的输血率（26.8%）。单因素分析结果显示PNS、门静脉癌栓、肿瘤直径≥10cm、BCLC-C期、红细胞增多症为影响HCC患者术后累积生存率的高危因素。COX多因素分析显示:BCLC-C期﹑肿瘤直径>10cm是影响HCC患者总生存时间的独立危险因素,而PNS﹑红细胞增多症独立保护性因素。结论:对于能手术切除的HCC患者,在肿瘤负荷相近的条件下,合并PNS患者较非PNS的患者预后更好,因此对于合并PNS的患者更应积极手术切除。
张旭升,张会平,魏云贵[3]（2015）在《以神经精神症状首发的原发性肝癌12例误诊分析》文中指出目的了解以神经精神症状首发的原发性肝癌（PHC）的临床特点、误诊原因,以期提高正确诊断率。方法复习我院2006-02—2013-02收治的34例PHC,其中2例以神经精神症状发病而误诊,误诊率5.88%,并收集近年国内文献报道以神经精神症状发病而误诊的10例,作综合分析。结果误诊为肝性脑病2例,低血糖性昏迷10例。结论 PHC早期诊断困难,误诊率高,临床医生应提高警惕,加强相应知识学习,及时选做B超、CT和AFP测定,有利早期诊断。
邓国荣,陈博艺,李荣,刘宁江,李称才,黄志杰,钟其焕,王振龙[4]（2013）在《原发性肝癌伴低血糖症患者的临床特点及其对预后的影响》文中研究说明目的探讨原发性肝癌伴低血糖症患者的临床特点及其对预后的影响。方法回顾性分析2000年4月至2007年12月期间收治的26例原发性肝癌伴低血糖症的患者,以同期无低血糖症的原发性肝癌患者为对照组,分析比较两组患者的临床病理特点及生存预后的不同。结果原发性肝癌伴低血糖症患者占总体原发性肝癌患者的6.7%,其临床症状与普通低血糖症患者相似。低血糖症患者组的年龄、性别、BMI与对照组比较无显着性差异。低血糖症患者组术前ALT、AST、TBIL、IBIL及DBIL升高的比例高于对照组,仅ALT、AST升高比例有统计学差异（P<0.05）。低血糖症患者组Child-Pugh分级B级和C级的患者比例高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。低血糖症患者组AFP升高者比例达69.2%,显着高于对照组46.5%（P<0.05）。低血糖症组和对照组患者在病理类型及大体类型分布无显着性差异。原发性肝癌伴低血糖症患者1、3年术后总体生存期分别为50.0%、0.0%;对照组1、3、5年生存率分别为69.0%、28.0%、18.0%（P<0.05）。结论原发性肝癌合并低血糖症少见,这一特殊类型患者的临床病理特点较差,生存预后不佳。
冯晓玲[5]（2006）在《原发性肝癌伴癌综合征的临床分析》文中进行了进一步梳理目的：分析原发性肝癌（Primary hepatic carcinoma，PHC）伴癌综合征（Paraneoplastic syndrome，PNS）的临床特征，探讨PNS患者生化及病理参数的改变规律。方法：对病理或影象学检查确诊的635例PHC患者的资料进行回顾性分析，总结其中发生PNS的病例，比较PNS组与非PNS组在一般情况、临床特征、生化及病理参数等指标方面的差异。结果：PNS占同期PHC住院人数的20.0％（127／635），男：女为8.77：1。PNS主要表现为6种异常：血小板增多症（占同期PHC住院人数的6.14％，下同），高胆固醇血症（5.83％），白细胞增多症（5.20％），红细胞增多症（1.10％），高钙血症（0.94％），低血糖症（0.79％）。PNS组与非PNS组相比，在年龄、性别、平均AFP水平、肿瘤负荷、门静脉癌栓的发生率、远处转移率、肝炎病毒感染率、GGT水平及合并肝硬化率等方面差异有显着性（P＜0.05）。结论：PHC患者中PNS组与非PNS组相比，年龄小，男性多见，平均AFP水平、肿瘤负荷、门静脉癌栓的发生率、远处转移率、肝炎病毒感染率、GGT水平及合并肝硬化率更高；原发性肝癌可出现一种或多种伴癌综合征，其临床表现无特异性，容易漏诊和误诊，提高对PNS的认识，对PHC的诊断、治疗和预后判断均有重要指导意义。
汤炜,奚朗秋[6]（2000）在《原发性肝癌伴低血糖16例分析》文中研究指明 原发性肝癌,由于肿瘤本身代谢异常或癌组织对机体发生各种影响而引起内分泌或代谢紊乱,可有特殊的肝外全身性表现,被称为伴癌综合征或伴癌现象。低血糖是肝癌最常见的伴癌现象之一。我院1990～2000年间共收治原发性肝癌61例,其中16例伴低血糖,占肝癌总效的26.23％。61例原发性肝癌患者年龄20～84岁,平均59.77岁。其中≥60岁的老年患者组39例,<60岁的非老年患者组22例。其伴发低血糖者分别为
汤炜,奚朗秋[7]（2000）在《原发性肝癌伴低血糖16例分析》文中认为 原发性肝癌,由于肿瘤本身代谢异常或癌组织对机体发生各种影响而引起内分泌或代谢紊乱,可有特殊的肝外全身性表现,被称为伴癌综合征或伴癌现象.低血糖是肝癌最常见的伴癌现象之一.我院1990～2000年间共收治原发性肝癌61例,其中16例伴低血糖,占肝癌总数的26.23%.61例原发性肝癌患者年龄20～84岁,平均59.77岁.其中≥60岁的老年患者组
潘兴源[8]（2000）在《原发性肝癌伴癌综合征》文中研究指明
石素胜,刘复生,李泰生[9]（1994）在《原发性肝肉瘤六例报告》文中提出收集建院３５年来原发性肝肉瘤６例，其中平滑肌肉瘤２例，恶性纤维组织细胞瘤２例，纤维肉瘤１例，恶性血管外皮瘤１例。所用的分析方法，除常规石蜡切片ＨＥ染色外，并作了Ｖｉｍｅｎｔｉｎ、ＥＭＡ、ＣＫ１、Ｓ１００、Ｄｅｄｓｍｉｎ、ＡＦＰ、ＡＡＴ、ＡＣＴ、第八因子、溶菌酶免疫组织化学染色及特染ｍａｓｓｏｎ三色、嗜银法网状纤维染色。结果表明：６例肝肉瘤血清ＡＦＰ检测均阴性，肝功５例正常，１例异常，均未见肝硬化，与肝细胞肝癌明显不同，同时对肝肉瘤的组织发生、治疗及预后进行了适当讨论。
窦云[10]（2011）在《原发性肝癌合并肝肾综合征、低血糖1例临床报道》文中认为1病例报道殷xx,男,61岁,主因:"腹胀、双下肢浮肿伴纳差加重三天"入院。患者既往乙肝表面抗原阳性,平日无明显腹胀、腹痛,未曾在意。2007年9月出现右胁肋部疼痛,腹胀,在当地医院就诊,经腹部B超、腹部CT提示:原发性肝癌。患者拒绝手术治疗。3天前无明显诱因出现腹胀加重,伴纳差,恶心
二、原发性肝癌伴低血糖16例分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、原发性肝癌伴低血糖16例分析（论文提纲范文）
（1）围手术期患者低血糖影响因素的研究进展（论文提纲范文）
| 1 生理因素 |
| 1.1 人口学特征 |
| 1.1.1 年龄 |
| 1.1.2 性别 |
| 1.2 共病类型 |
| 1.2.1 糖尿病 |
| 1.2.2 肾脏疾病 |
| 1.2.3 恶性肿瘤 |
| 1.3 营养状况 |
| 1.3.1 身体质量指数（body mass index,BMI) |
| 1.3.2 血清白蛋白和胆固醇 |
| 2 社会心理因素 |
| 2.1 生活方式 |
| 2.1.1 吸烟 |
| 2.1.2 饮酒 |
| 2.2 情绪状况 |
| 2.2.1 抑郁 |
| 2.2.2 焦虑 |
| 3 治疗因素 |
| 3.1 禁食禁饮时间 |
| 3.2 用药 |
| 3.2.1 降糖药物 |
| 3.2.2 抗生素 |
| 3.2.3 麻醉药物种类和方式 |
| 3.2.4 其他药物 |
| 3.2.5 术中补液类别 |
| 4 小结 |
（2）伴癌综合征对肝切除术的肝细胞癌患者预后的影响（论文提纲范文）
| 个人简历 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 资料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 原发性肝癌的伴癌综合征研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（3）以神经精神症状首发的原发性肝癌12例误诊分析（论文提纲范文）
| 1临床资料 |
| 2讨论 |
（4）原发性肝癌伴低血糖症患者的临床特点及其对预后的影响（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、观察指标 |
| 三、数据处理 |
| 结果 |
| 一、临床资料 |
| 二、原发性肝癌的生存预后 |
| 讨论 |
（5）原发性肝癌伴癌综合征的临床分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1. 诊断标准 |
| 2. 病例资料 |
| 3. 统计学分析 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述一 |
| 综述二 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
（10）原发性肝癌合并肝肾综合征、低血糖1例临床报道（论文提纲范文）
| 1 病例报道 |
| 2 讨论 |
四、原发性肝癌伴低血糖16例分析（论文参考文献）
- [1]围手术期患者低血糖影响因素的研究进展[J]. 许骁玮,朱婧,郦鲁秀,汤鲁敏,章凌红,黄丽华. 中华危重症医学杂志(电子版), 2021(04)
- [2]伴癌综合征对肝切除术的肝细胞癌患者预后的影响[D]. 冯旭卓. 广西医科大学, 2017(01)
- [3]以神经精神症状首发的原发性肝癌12例误诊分析[J]. 张旭升,张会平,魏云贵. 中国实用神经疾病杂志, 2015(23)
- [4]原发性肝癌伴低血糖症患者的临床特点及其对预后的影响[J]. 邓国荣,陈博艺,李荣,刘宁江,李称才,黄志杰,钟其焕,王振龙. 消化肿瘤杂志(电子版), 2013(02)
- [5]原发性肝癌伴癌综合征的临床分析[D]. 冯晓玲. 新疆医科大学, 2006(11)
- [6]原发性肝癌伴低血糖16例分析[J]. 汤炜,奚朗秋. 中西医结合肝病杂志, 2000(S1)
- [7]原发性肝癌伴低血糖16例分析[A]. 汤炜,奚朗秋. 第九次全国中西医结合肝病学术会议论文集, 2000
- [8]原发性肝癌伴癌综合征[J]. 潘兴源. 临床荟萃, 2000(03)
- [9]原发性肝肉瘤六例报告[J]. 石素胜,刘复生,李泰生. 中华肿瘤杂志, 1994(03)
- [10]原发性肝癌合并肝肾综合征、低血糖1例临床报道[J]. 窦云. 亚太传统医药, 2011(08)