一、腹式小纵切口筋膜内子宫切除术临床应用观察（论文文献综述）
谭爱丽[1]（2017）在《子宫切除手术方式与术后盆底功能障碍相关性的临床研究》文中研究表明第一部分 子宫切除患者术后盆底功能障碍的危险因素及分析目的:探讨及分析子宫切除患者术后盆底功能障碍的危险因素。方法:本文选取2012年I月至2017年1月在我院妇产科行子宫切除术的患者作为研究对象,选取行筋膜内或筋膜外子宫切除术后随访过程中出现了盆底功能障碍的症状及体征的汉族女性,且病历资料获取完整的患者,入选患者共103名,为实验组;按随机原则选取符合纳入标准的100名术后无盆底功能障碍症状和体征的患者为对照组。结果:多产、高BMI或体重过低、有慢性腹压增高病史、既往盆腔手术史、吸烟者、接受筋膜外子宫切除、大子宫者和手术耗时长及手术后高腹压状态是术后出现PFD的危险因素（P<0.05）,而手术后进行盆底肌肉锻炼者及术前规律体育锻炼者可能减少术后PFD的发生（P<0.05）。而年龄、孕次、是否有慢性合并症者、术前绝经、手术途径、术前和术后贫血状态、围手术期失血量、出现围术期感染、术前严重盆腔黏连、手术后下床活动时间及阴道残端愈合时间等不具有相关性（P>0.05）。结论:子宫切除术后出现PFD的原因与非子宫切除术后PFD危险因素基本一致,与手术本身的操作如长时间牵拉、筋膜外子宫切除等有关。第二部分子宫切除手术方式与术后盆底功能障碍相关性的临床研究目的:探讨不同方式的子宫切除术对患者盆底功能的影响。方法:研究2012年1月至2014年1月在武汉大学人民医院妇科行子宫切除术的患者260例,按不同的手术方式将病例分为5组,分别为经腹筋膜外子宫切除术组（A-TH）、经腹腔镜筋膜外子宫切除术组（L-TH）、经阴道筋膜外子宫切除术组（V-TH）、经腹筋膜内子宫切除术组（A-CISI-H）、经腹腔镜筋膜内子宫切除术组（L-CISH）,于术前、术后6月及12月对患者进行进行病史采集、妇科检查、POP-Q分期、盆底肌力检查、盆底功能障碍问卷和评分及女性性功能问卷。结果:各组间病例一般资料无统计学差异（P>0.05）,POP发生率术后6个月A-TH与A-CISH、A-TH与L-CISH的差异有统计学意义（P<0.05）;POP-Q分度术后6个月A-TH与A-CISH在程度上有统计学差异（P<0.05）;盆底肌肉疲劳异常度术后6个月A-TH与A-CISH、A-TH与L-CISH差异有统计学意义（P<0.05）,术后12个月L-TH与A-CISH有差异有统计学意义（P<0.005）;盆底综合肌力术后6个月L-TH与A-CISH、V-TH与A-CISH、V-TH与L-CISH异常有统计学差异（P<0.05）,术后12个月V-TH与A-CISH差异有统计学意义（P<0.05）;盆底动态压力术后6个月及术后12个月各组间无统计学差异（P>0.05）,压力性尿失禁、排便异常术后6个月和12个月均无统计学差异（P>0.05）,各组间PFDI-20总评分并无统计学意义（P>0.05）;FSFI总分术后6个月及12个月在A-TH与A-CISH、L-TH 与 A-CISH、A-CISH 与 L-CISH 均有统计学差异（P<0.05）。结论:不同的手术路径术后短期内对盆底功能的影响无统计学差异,不同的手术切除范围中,筋膜内子宫切除术与筋膜外子宫切除术比较,前者可能更有利于盆底结构和功能的保护。
孔祥花,廖邦兴,杨琳,雷婷婷,陈红,李炯[2]（2017）在《腹式筋膜内子宫全切除术中宫颈剥离及阴道残端处理改进》文中研究表明目的:探讨腹式筋膜内子宫全切除术宫颈剥离及阴道残端处理改进后的临床应用效果。方法:对120例有子宫切除术指征的病人采用改进方法进行筋膜内子宫切除术（观察组）,与传统腹式筋膜内子宫全切除120例（对照组）进行比较。结果:观察组开、关腹时间缩短及宫颈剥离的改进较对照组缩短麻醉及手术时间,出血量少,术后并发症发病率低等。结论:改进后的方法行筋膜内子宫切除具手术时间短、出血少、危险性小、阴道顶端悬吊增加了阴道长度对性生活影响小等优点,具有临床应用价值。
杜盟盟,刘红,王蓉蓉,马守叶,聂夏子,王海琳[3]（2016）在《子宫切除手术方式新进展》文中进行了进一步梳理近年来,随着妇科微创概念的引入,腹腔镜手术已与阴式手术和开腹手术共同构成妇科手术的三大模式,且逐步占据临床主流。子宫切除术作为妇科常规手术,同样经历着变迁,腹腔镜下子宫切除术已逐步替代了传统经典的阴式子宫切除术（TVH）和腹式子宫切除术（TAH）。现就三种子宫切除术简史、术式演变、适应证、禁忌证及各种术式的利弊进行综述。
杨影[4]（2015）在《腹式筋膜内子宫切除术的临床探讨》文中研究表明目的分析腹式筋膜内子宫切除术的临床治疗效果。方法 96例接受子宫切术治疗的患者随机分为观察组与对照组,各48例。观察组给予腹式筋膜内子宫切除术治疗,对照组给予传统腹式全子宫切除术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组平均手术时间、术中出血量以及术后住院天数等方面与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率显着低于对照组,差异有统计学意义（χ2=4.837,P=0.041）。结论腹式筋膜内子宫切除术的临床治疗效果显着,且安全性高,值得在临床上推广。
朱瑞[5]（2015）在《腹式筋膜内子宫切除术56例疗效观察》文中指出目的观察腹式筋膜内子宫切除术的临床效果。方法选取该院行腹式筋膜内子宫切除术患者56例作为观察组,另选取常规子宫切除术治疗患者56例作为对照组,对2组患者手术时间、术中出血量及术后并发症发生情况进行比较。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率为1.8%低于对照组的14.3%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论腹式筋膜内子宫切除术效果显着,手术时间短,术中出血量小,术后并发症发生率低,有助于促进患者康复。
谭艳萍[6]（2014）在《经腹小切口入路筋膜内大子宫切除术效果观察》文中提出目的探讨经腹小切口入路筋膜内大子宫切除术的应用效果。方法将我院在2011年4月2013年4月收治的86例子宫良性病变患者作为研究对象,随机分为两组,每组43例。实验组经腹行小切口入路筋膜内大子宫切除术;对照组行传统子宫切除术,比较两组患者的手术时间、切口长度、住院时间、术后排气时间。结果两组患者的术中出血量比较,没有明显差异（P>0.05）;实验组的切口长度显着短于对照组（P<0.05）;实验组的手术时间、术后排气时间及住院时间,均明显比对照组短（P<0.05）;对照组有7例在阴道残端出现息肉,而实验组仅有1例,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经腹小切口入路筋膜内大子宫切除术,具有安全性好、操作简单等优点,值得推广应用。
牛会如[7]（2013）在《腹式筋膜内子宫切除术的临床探讨》文中指出目的探讨腹式筋膜内子宫切除术治疗子宫疾病的临床效果。方法选取我院自2010年6月2011年6月收治的86例子宫疾病患者,随机将其分为观察组和对照组,各43例,给予观察组患者腹式筋膜内子宫切除术治疗,给予对照组患者阴式子宫切除术治疗,对两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后体温、术后肛门排气时间及下床活动时间进行对比。结果观察组患者手术时间、住院时间均明显低于对照组（P<0.05）,观察组患者的术中出血量明显少于对照组（P<0.05）,观察组患者的术后体温明显低于对照组（P<0.05）,观察组患者的术后肛门排气时间及下床活动时间均明显早于对照组（P<0.05）。结论给予子宫疾病患者腹式筋膜内子宫切除术治疗可有效的缩短手术时间及住院时间,促进患者生命体征及机体功能恢复,临床效果显着,值得推广和应用。
李萍娟[8]（2013）在《改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术的临床应用体会》文中研究指明目的:研究改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术的临床效果。方法:传统组采用传统全子宫切除术,改良组采用改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后病发率、腹胀率及排气时间。结果:传统组的平均手术时间要比改良组多44 min,术中平均出血量要比改良组多100 ml;传统组术后病发率为21.9%,腹胀率为28.1%,改良组术后病发率为6.3%,腹胀率为9.4%;术后传统组的排气时间为45.1 h,改良组的排气时间为24.6 h。两组数据对比,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:采用改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术,手术时间短、术中出血量少、产生的副损伤较小,值得在临床中推广。
李莉[9]（2013）在《改良腹壁小切口筋膜内子宫切除术治疗子宫良性病变107例的临床疗效》文中指出目的探讨改良腹壁小切口筋膜内子宫切除术治疗子宫良性病变的临床疗效。方法对本院2006年8月—2011年7月收治的107例子宫良性病变患者行腹壁横行小切口筋膜内子宫切除术,术中用腹腔镜宫颈旋切器旋切宫颈,宫颈阴道部残端不予缝合,颈管创面电凝后,纱布填塞。结果所有患者手术均成功完成,手术成功率100%。结论改良腹壁小切口筋膜内子宫切除术具有操作简单、安全性高、术后恢复快、微创及伤口美观等优点,是一种较好的微创子宫切除术式,值得临床推广。
陈燕玲[10]（2013）在《经腹小切口筋膜内子宫切除术75例》文中指出目的探讨经腹小切口筋膜内子宫切除术的可行性。方法选择2010年1月—2012年6月子宫良性病变患者150例,随机分为观察组和对照组各75例,观察组采用下腹小横切口,根据子宫大小选择皮肤横切口4～6cm,采用集束法处理圆韧带及附件,采用筋膜下脱袖式切除子宫。对照组按传统腹式子宫切除术常规手术,切口一般在8～12㎝之间。计量资料采用x珋±s采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果手术时间观察组（68.5±17.2）min,对照组（108.4±25.3）min;术中出血量观察组（92.7±36.5）ml,对照组（153.7±47.8）ml;肛门排气时间观察组（28.6±6.9）h,对照组（40.6±10.2）h;平均住院时间短观察组（6.1±1.8）d,对照组（10.5±3.9）d;两组比较差异均有统计学意义（t=11.22、8.73、8.39、8.82,均P<0.05）。结论经腹小切口筋膜内子宫切除术切口小、创伤低、术后恢复快、切口愈合好、经济实用,值得基层医院推广。
二、腹式小纵切口筋膜内子宫切除术临床应用观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、腹式小纵切口筋膜内子宫切除术临床应用观察（论文提纲范文）
（1）子宫切除手术方式与术后盆底功能障碍相关性的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 子宫切除患者术后盆底功能障碍的危险因素及分析 |
| 1.资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 第二部分 子宫切除手术方式与术后盆底功能障碍相关性的临床研究 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 综述1 |
| 参考文献 |
| 综述2 |
| 参考文献 |
| 攻读博士期间发表的论文及成果 |
| 致谢 |
（2）腹式筋膜内子宫全切除术中宫颈剥离及阴道残端处理改进（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 术前准备 |
| 1.3 手术方法 |
| 1.3.1 在腰硬联合麻醉或全身麻醉下施术。 |
| 1.3.2 对照组手术方式: |
| 1.3.3 观察组手术方式: |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组术中、术后情况比较 |
| 2.2 术后随访 |
| 3 讨论 |
（4）腹式筋膜内子宫切除术的临床探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者手术及术后情况比较 |
| 2.2 两组患者并发症情况比较 |
| 3 讨论 |
（6）经腹小切口入路筋膜内大子宫切除术效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）腹式筋膜内子宫切除术的临床探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者手术时间、住院时间、术中出血量对比 |
| 2.2 两组患者术后体温、术后肛门排气时间及下床活动时间对比 |
| 3 讨论 |
（8）改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术的临床应用体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 传统组 |
| 1.2.2 改良组 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者手术情况对比 |
| 2.2 两组患者术后情况对比 |
| 3 讨论 |
（9）改良腹壁小切口筋膜内子宫切除术治疗子宫良性病变107例的临床疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
（10）经腹小切口筋膜内子宫切除术75例（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1. 1 一般资料 |
| 1.2方法观察组: |
| 1.3 统计学处理 x ˉ ±s |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
四、腹式小纵切口筋膜内子宫切除术临床应用观察（论文参考文献）
- [1]子宫切除手术方式与术后盆底功能障碍相关性的临床研究[D]. 谭爱丽. 武汉大学, 2017(05)
- [2]腹式筋膜内子宫全切除术中宫颈剥离及阴道残端处理改进[J]. 孔祥花,廖邦兴,杨琳,雷婷婷,陈红,李炯. 医学理论与实践, 2017(03)
- [3]子宫切除手术方式新进展[J]. 杜盟盟,刘红,王蓉蓉,马守叶,聂夏子,王海琳. 中国医师杂志, 2016(01)
- [4]腹式筋膜内子宫切除术的临床探讨[J]. 杨影. 中国现代药物应用, 2015(12)
- [5]腹式筋膜内子宫切除术56例疗效观察[J]. 朱瑞. 临床合理用药杂志, 2015(16)
- [6]经腹小切口入路筋膜内大子宫切除术效果观察[J]. 谭艳萍. 中国医药科学, 2014(04)
- [7]腹式筋膜内子宫切除术的临床探讨[J]. 牛会如. 中国实用医药, 2013(33)
- [8]改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术的临床应用体会[J]. 李萍娟. 中外医学研究, 2013(31)
- [9]改良腹壁小切口筋膜内子宫切除术治疗子宫良性病变107例的临床疗效[J]. 李莉. 实用临床医药杂志, 2013(09)
- [10]经腹小切口筋膜内子宫切除术75例[J]. 陈燕玲. 社区医学杂志, 2013(08)