问：急性左心衰竭的护理措施
- 答：1.及早发现，及时处理
急性左心衰竭常发病急骤，患者表现为突然气喘升衡，被迫坐起，大汗淋漓，唇指，烦躁不安，恐惧和濒死感觉。可咯出或自鼻、口腔涌出大量白色或粉红色泡沫样痰，甚至咯血，早期双肺底可闻及少量，晚期双肺对称性地布满干、湿罗音或哮鸣音，心率≥120次/min。护士应掌握急性左心衰竭发生的症状及体征，要颂信注意野笑轮与一般肺部感染的症状及体征鉴别。
2.注意病人
护士一旦发现患者发生急性左心衰竭，首先协助患者采取坐位或端坐位，双腿下垂（、休克患者除外）以减少回心血量，增加肺活量以利于呼吸，使痰液易于咳出。
3.吸氧及保持通畅
严重急性左心衰竭患者大多伴有，咳粉红色泡沫痰，不及时清理易引起呼吸道梗阻，应迅速清理呼吸道，及时吸净呼吸道分泌物，立即高流量鼻导管吸氧，在吸氧的同时使用抗泡沫剂使肺泡内的泡沫消失，增加气体交换面积，一般可用20%～30%于氧气的湿化瓶中，随氧气吸入。如患者不能耐受可降低乙醇浓度或间断给予。对病情特别严重者应采用面罩持续加压给氧，使肺泡内压增加，一方面可以使气体交换加强，另一方面可以对抗向肺泡内渗透，使SpO2达95%以上。
问：急性左心衰的发病机制和如何护理?
- 答：根据发肆码病机制分为收缩性心力衰竭和空敬舒张性心力衰竭。注意心力衰竭的原因和有无肺或(和)体循环淤血的症状体征，并按心脏血管病一般常规进行检查裂亏哪
问：急性左心衰竭的护理措施
- 答：1、心理护理
2、一般护理：a、 、坐位、两腿下垂减少→回心血量减少b、休息； c、饮食：低盐、低脂易消化，多维生素（含钾、含镁）、多纤维素；
3、吸氧：6-8升/分、加20—30%酒精；
4、药物治疗：a、镇静：安定5~10毫克、杜冷丁50~100毫克、吗啡5~10毫克皮下注射。b、强心剂：西地兰0.2~0.4mg静脉推，增强桥胡困心肌收缩力→使心排血量增加；c、利尿：速尿20~40毫克； d、血管扩张剂： ：5~10毫克静脉滴注。e、氨茶碱：0.25mg静脉推，除了扩张支气管的作用外，可直接兴奋心肌，缓解支气管痉挛，加强利尿、强心、扩血管药物的作用。f、激素：Dxm10~20mg静脉推。降低外周阻力→回心血量下降→解除支气做祥 管痉挛；
5、记录24小时出入量；
6、加强皮肤及口腔的护理；
7、保持大便通畅：腹内压增加→心脏副负担加重→心肌缺氧加重；又由于迷走神经张力过高，反射性引起心律失常→危及生命；
8、 控敏念制静脉补液速度：20~30滴/分；
9、 密切观察病情变化：a、生命体征、紫绀及肺内体征变化；b、洋地黄类药物的毒性反应。
