一、急性上消化道大出血74例诊疗分析(论文文献综述)
王玉娟,韩国杰,柴宇霞[1](2021)在《Rockall评分系统的护理流程在肝硬化失代偿期合并急性上消化道大出血患者中的应用》文中进行了进一步梳理目的:探讨Rockall评分系统的护理流程在肝硬化失代偿期合并急性上消化道大出血患者中的应用效果。方法:选取2019年6月1日~12月1日收治的147例肝硬化失代偿期合并急性上消化道大出血患者作为研究对象,将2019年6月1日~9月1日收治的73例作为对照组,接受常规护理干预;将2019年10月1日~12月1日收治的74例作为观察组,在对照组基础上接受Rockall评分系统的护理流程。比较两组再出血率、病死率、血红蛋白、血尿素氮水平、护理质量及护理工作满意度。结果:观察组再出血率低于对照组(P<0.05);干预后,观察组血红蛋白水平高于对照组(P<0.01),血尿素氮水平低于对照组(P<0.01);观察组健康教育、危重护理、基础护理方面护理质量评分及护理满意度均高于对照组(P<0.01)。结论:将Rockall评分系统的护理流程应用于肝硬化失代偿期合并急性上消化道大出血患者中,可降低再出血风险和再出血率,从而提高护理质量与护理满意度。
彭景[2](2021)在《急性上消化道出血预后相关危险因素分析》文中进行了进一步梳理背景:急性上消化道出血(Acute upper gastrointestinal bleeding,AUGIB)是临床常见的急危重症之一,病情进展迅速,常伴有血容量减少周围循环衰竭,严重时可危及生命。虽然最近几年发病率逐渐下降,但其住院病死率仍保持在1.9~10%之间。尽管内镜下止血治疗以及辅助药物治疗的发展,病死率仍相当高,且医疗费用消耗大,成年人急性上消化道出血每年发病率为100/10万~180/10万。这可能与目前人口老龄化、多种合并症、NSAIDs药物以及抗凝药物的使用等相关。患者的临床特点以及病情的严重程度在AUGIB中占很重要的作用,其死亡率通常与多器官功能衰竭、心肺功能差、恶性肿瘤相关。因此,早期识别AUGIB住院死亡的危险因素、液体复苏以及维持血流动力学稳定、药物治疗以及内镜下止血治疗将改善患者预后。目的:分析急性上消化道出血的临床特点,探讨AUGIB患者死亡相关危险因素,比较AIMS65评分、Rockall评分和Blatchford评分对NVUGIB患者死亡风险的预测价值。方法:回顾性分析2019年1月至2021年2月期间惠州市第三人民医院收治的AUGIB患者。将所有符合入组标准患者分成死亡组和存活组,分别统计性别、年龄、吸烟史、饮酒史、心率、收缩压、合并疾病(冠心病、高血压、糖尿病、肾功能不全)、血常规、凝血、生化等指标。对其各个变量进行单因素分析,将有统计学意义及临床意义的影响因素进一步进行二分类logistic回归分析,根据结果得出影响其AUGIB患者死亡的相关危险因素。对样本中所有NVUGIB患者进行AIMS65评分、Rockall评分和Blatchford评分,分别绘制受试者工作特征性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),并对比AIMS65评分、Rockall评分和Blatchford评分的曲线下面积(the area under the curve,AUC),判断AIMS65评分、Rockall评分和Blatchford评分三者对NVUGIB患者死亡风险的预测能力。结果:1、符合标准的患者共有264例,其中死亡组9例,存活组255例,住院病死率为3.4%。AUGIB患者常见的病因为:十二指肠溃疡(151例,57.2%)、食管胃底静脉曲张(41例,15.5%)、胃溃疡(39例,14.8%)、急性胃黏膜病变(9例,3.4%)。2、单因素分析结果显示,其中冠心病、心率、收缩压、血红蛋白、血清白蛋白、尿素氮、入院后活动性出血的差异有统计学意义(P<0.10);年龄、性别、饮酒、吸烟、心率、肌酐、INR、合并症(高血压、糖尿病、肾功能不全)的差异无统计学意义(P>0.10)。结合临床意义及国外文献报道,将年龄也作为AUGIB患者死亡的影响因素纳入进行分析。将年龄、冠心病、心率、收缩压、血红蛋白、血清白蛋白、尿素氮、入院后活动性出血等8个影响因素作为自变量,AUGIB患者预后(是否死亡)作为因变量。采用二分类logistic回归分析结果显示,收缩压、血清白蛋白、尿素氮和入院后活动性出血为影响AUGIB患者死亡的相关危险因素。3、ROC曲线结果显示,AUCAIMS65<AUCBlatchford<AUCRockall,其中Rockall评分AUC值最大,但各评分之间AUC值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.在AUGIB患者中,最常见的病因是消化性溃疡,其中以十二指肠溃疡为主;2.收缩压、血清白蛋白、尿素氮和入院后活动性出血是影响AUGIB患者死亡的相关危险因素;3.AIMS65评分、Rockall评分和Blatchford评分均能较好的预测NVUGIB患者的死亡风险,Rockall评分预测NVUGIB患者死亡风险的准确率最高,但三者的预测的准确率差异无统计学意义。
伍德生,王小玲,齐本权,郭晋,潘莉,王方莉,吴晓飞[3](2020)在《急性上消化道大出血多学科协作治疗体会》文中研究指明目的:观察多学科协作治疗急性上消化道大出血的效果。方法:选择2016年11月至2017年11月接受传统治疗方式的急性上消化道大出血病人78例作为对照组,2017年12月至2018年12月接受多学科协作治疗模式的80例病人为观察组。按照多学科协作治疗模式以急诊内科为中心,利用急诊重症监护病房给予严密监护、液体复苏及呼吸支持等抢救措施,同时启动包括消化内镜、介入和外科在内的多学科协作模式。分析2组病例特征、治愈率、死亡率、平均住院时间等指标。结果:对照组止血成功62例,治愈率79.49%,观察组止血成功73例,治愈率91.25%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的平均住院时间(16.95±7.33)d长于观察组的(13.50±8.81)d(P<0.05)。结论:进行多学科协作治疗有助于提高病人的救治成功率,缩短平均住院时间,改善病人的预后。
吴海宾,潘朝勇,吴家圣,梁威飘,邱国时,陈广幸[4](2020)在《早期介入栓塞治疗对急性上消化道大出血的疗效分析》文中研究指明目的探讨分析早期介入栓塞治疗对急性上消化道大出血的临床疗效,以便为今后在决定介入栓塞治疗的时机上提供有价值的参考依据。方法 86例重症医学科(ICU)收治的急性上消化道大出血患者,均进行介入栓塞治疗,根据患者入住重症医学科后至送入介入手术室进行介入手术治疗时间的不同分为甲组(早期介入栓塞治疗, 34例)和乙组(常规时机介入栓塞治疗, 52例)。比较两组患者的疗效及输红细胞量、止血时间、住院时间。结果甲组有效率为91.18%,高于乙组的73.08%,差异具有统计学意义(P<0.05)。甲组患者的止血时间(6.670±1.395)h、住院时间(10.785±3.413)d均短于乙组的(19.590±5.139)h、(15.553±3.140)d,输红细胞量(4.055±1.141)U少于乙组的(7.191±1.350)U,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论介入栓塞治疗作为对急性上消化道大出血患者的救治方法之一,疗效确切,而在治疗时机上选择早期进行介入栓塞治疗,不但可以提高临床疗效,还可以减少患者输红细胞量,节约用血,缩短止血时间和住院天数,减少医疗费用,具有重大的临床意义。
呼丹[5](2019)在《某院2014年1月至2018年12月上消化道出血患者的描述性研究》文中指出目的:了解延安大学附属医院上消化道出血的发病现状,建立本院关于该病近五年以来的临床资料数据库,为方便患者管理及患者教育、为判断预后、为上消化道出血的病因研究及该病的预防工作提供数据支持和理论依据。方法:从病案浏览器回顾性收集2014年1月至2018年12月在延大附院住院接受治疗的上消化道出血患者的一般资料(性别、年龄、职业、居住地、婚姻状况)与临床资料(病因、诱因、发病季节与时间、出血量),剔除不符合要求的病例后共计收集1220例。统计延大附院上消化道出血患者的一般情况,包括性别构成、年龄分布、职业特点、居住地来源、婚姻状况,分析本院上消化道出血患者的病因构成以及常见病因与性别(男、女)、年龄(青年、中年、老年)、发病季节(春、夏、秋、冬)、出血量(<400ml、4001000ml、≥1000ml)的关系,并对常见上消化道出血病因从时间上进行纵向对比,了解该病五年来的变化规律,最后分析上消化道出血的诱因构成特点及预后情况。结果:1.上消化道出血男性923人(75.7%),女性297人(24.3%),男女比例为3.1:1。农民占据了消化道出血患者的51.1%,干部人数较少,比例为12.2%,学生最少仅占1.4%。因消化道出血就诊于延大附院的患者多来自于宝塔区,有392人,占32.1%,其次人数较多的为子长县、安塞县,分别占10.3%、9.8%,而黄陵县、黄龙县患者较少。已婚患者比例为71.9%,远高于未婚患者(5.7%)。1220名患者平均年龄53.39±15.79岁,范围8-93岁,分布最多来自于5059年龄段,比例为24.3%,其次为4049以及6069年龄段,比例分别为20.2%、18.7%,小于10岁、大于90岁的患者极少,比例分别为0.1%、0.5%。2.1220例患者排名第一的病因是食管胃底静脉曲张,占44.3%,消化性溃疡则位居第二有351例(28.8%),其次为胃癌、急性胃粘膜病变、贲门粘膜撕裂综合征,分别占8.0%、6.3%、5.0%,前五位病因占据了上消化道出血总人数的92.4%。消化性溃疡以十二指肠溃疡最为多见,比例为44.4%。3.通过分析,上消化道出血五种常见病因有明显性别差异(P<0.05),男性多于女性;年龄分布也具有明显差异(P<0.05),不同年龄组之间病因构成比的两两比较差异同样具有统计学意义(P<0.05),食管胃底静脉曲张、消化性溃疡、贲门粘膜撕裂导致的出血多见于中年人,胃癌和急性胃粘膜病变所致出血多见于老年人。4.延大附院上消化道出血五种常见病因的发病季节五明显差异(P>0.05),但五种常见病因的出血量差异有统计学意义(P<0.05),不同出血量之间病因构成比的两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05),引起上消化道大出血的病因通常多见于食管胃底静脉曲张和贲门粘膜撕裂。5.纵向对比常见的五种病因可以发现,食管胃底静脉曲张五年来一直都是延大附院上消化道出血的首要病因,且总体比例是上升的,从2014年占总发病人数的的44.8%变成了2018年的52.4%,不同的是,消化性溃疡从2014年占总发病人数的35.9%,到2018年发病率变为30.5%,比例随着时间发展总体呈下降趋势,其余三种病因无明显变化规律可循。6.上消化道出血多无明显诱因,有明显诱因者以饮食不当及服用非甾体抗炎药(NSAIDs)居多,分别有227例(18.6%)及41例(3.4%)。7.五年间因上消化道出血死亡27人,病死率为2.2%,死亡原因85.2%为食管胃底静脉曲张破裂大出血。结论:通过探讨分析:延安大学附属医院住院的上消化道出血患者以男性居多,平均年龄53.39±15.79岁,集中在中年人群,以农民居多,病死率2.2%。大多数患者发生上消化道出血无明诱因,有诱因者与进食不慎和服用NSAIDs有关。一直以来,食管胃底静脉曲张都是本院上消化道出血的第一大病因,且总体比例随着时间的进展曲折上升,消化性溃疡随着时间的进展比例呈下降趋势。五种常见病因有明显性别和年龄差异,男性多于女性,食管胃底静脉曲张、消化性溃疡、贲门粘膜撕裂导致的消化道出血多见于中年人,胃癌和急性胃粘膜病变导致出血多见于老年人。五种常见病因的发病季节无明显不同,但引发的出血量有所不同,食管胃底静脉曲张和贲门粘膜撕裂常引发上消化道大出血。
陈文震,陈维芊,黄伟[6](2012)在《上消化道大出血的急救体会》文中提出目的:对上消化道大出血的急救措施进行观察和分析。方法:对47例上消化道大出血患者进行临床急救。结果:47例患者均得到及时救治,抢救成功,继续进一步治疗,未有患者因大出血而死亡。结论:上消化道大出血发生后进行及时有效的抢救措施能够有效控制出血,挽救患者的生命。
沈德荣,余加和,李国津[7](2004)在《急性上消化道大出血74例诊疗分析》文中认为急性上消化道大出血是一病变复杂又需紧急救治的常见病。其出血原因很多,确定出血部位、病变性质及如何正确处理是外科较为棘手的问题。本文将我院1994年5月-2004年5月收治的经手术治疗的74例急性上消化道大出血的病例进行临床分析。
宋杰伟[8](2019)在《基于IKAP理论的延续护理模式对消化性溃疡出血患者的干预效果研究》文中指出目的运用IKAP理论构建系统和完整的消化性溃疡出血患者的延续护理模式;探讨基于IKAP理论的延续护理模式对消化性溃疡出血患者的干预效果。方法选取长沙市某三甲医院消化内科2018.062018.08收治的消化性溃疡出血患者47例为对照组,选取长沙市某三甲医院消化内科2018.102018.12收治的消化性溃疡出血患者47例为干预组。两组患者住院期间及出院后均给予规范、合理、适宜的用药及治疗方案。对照组实施常规护理,干预组在对照组的基础上实施IKAP延续护理干预。两组患者均在入院后3-5天内完成一般资料调查、临床资料调查、健康促进生活表方式量表(HPLP-II)、汉密尔顿焦虑抑郁量表(HAMA、HAMD);出院后3个月时再次对所有患者进行健康促进生活方式量表(HPLP-II)、汉密尔顿焦虑抑郁量(HAMA、HAMD)评价,并收集患者血尿素氮、血红蛋白、溃疡愈合情况等结果,记录有无再出血情况发生。采用SPSS20.0统计软件对所获得的数据进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果1、干预组干预前在一般资料、健康促进生活方式、焦虑抑郁状态、血红蛋白、尿素氮、大便潜血试验结果等方面和对照组基线比较均无显着差异性(P>0.05)。2、干预组干预后和对照组结局调查的血尿素氮、血红蛋白和溃疡愈合情况等比较差异均有统计学意义(P<0.05),干预组再出血率(2.1%)低于对照组(12.8%),且比较差异有统计学意义(P<0.05)。3、干预组干预后健康促进生活方式得分为16.66±0.50,总得分明显高于对照组(14.92±0.46),且各维度均较对照组高,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。4、干预组干预后抑郁焦虑得分分别为(7.43±2.58)、(5.13±1.77),得分均值明显低于对照组[(8.77±2.66)、(6.62±2.95)],并且患者的焦虑抑郁状态评估也较对照组低,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论1、以IKAP理论和Pender的健康促进模式为基础成功构建消化性溃疡出血患者的延续护理模式。2、基于IKAP理论的延续护理模式,可使消化性溃疡出血患者在住院期间及出院后得到有目的、有计划、系统完善的延续护理。3、基于IKAP理论的延续护理模式,可提高消化性溃疡出血患者的健康促进生活方式,减轻患者焦虑抑郁状态,降低再出血率。
黄冰颖[9](2019)在《抗血小板聚集药物相关上消化道出血的临床分析》文中研究指明目的:探讨抗血小板聚集药物相关上消化道出血的临床特点及影响因素。方法:回顾性收集2014年01月至2018年10月间福建医科大学附属协和医院收治的抗血小板药物相关非静脉曲张上消化道出血患者172例为抗血小板组(B组),用随机数字表法选取该时期非抗血小板药物治疗非静脉曲张上消化道出血的住院患者174例作为非抗血小板组(A组)。抗血小板组中,再按抗血小板具体方案分为92例单抗组(B1组,服用阿司匹林或氯吡格雷),和80例双抗组(B2组,服用阿司匹林+氯吡格雷或阿司匹林+替格瑞洛)。分析比较各组年龄、性别、体质指数、既往病史、临床表现、辅助检查结果、合用质子泵抑制剂、出血原因、出血严重程度及转归等方面的差异,并分析抗血小板组严重上消化道出血的危险因素。结果:(1)A、B两组基本资料比较:与A组比较,B组年龄更大(73.29±10.47岁vs.61.37±18.07岁,P<0.001),BMI≥25kg/m2的更多(P<0.001),有冠心病史、冠状动脉介入术史、高血压病史、糖尿病史、脑梗塞史的更多,但有消化性溃疡出血史的更少(P<0.05)。(2)A、B两组临床特征、检查结果、出血严重程度、转归比较:与A组相比,B组有上消化道症状者更少(P=0.008)、有循环衰竭表现者更多(P=0.042),大便潜血阳性者更多(P=0.003)、住院天数更长(P<0.001),血红蛋白浓度更低(P=0.027),高危溃疡发生率更高(P=0.016),病情恶化(包括死亡)者比例更高(P=0.005),行HP检测者明显更少(P<0.001),A组中十二指肠溃疡比例较B组多(P=0.013)。(3)B1、B2两组基本资料、临床特点、转归比较:B1组中患者平均年龄比B2组更大(74.82±9.92岁vs.71.54±10.88岁,P=0.040)。B2组中合用质子泵抑制剂的比例更高(P=0.009)。两组在高血压病史、糖尿病史、消化性溃疡出血史、上消化道症状、循环衰竭表现、首发出血表现、性别、出血前抗血小板时间、上消化道出血严重程度、转归方面无统计学意义。(4)B组严重上消化道出血的Logistic单因素、多因素分析:单因素分析结果提示年龄、消化性溃疡出血史、肌酐是抗血小板药物相关严重上消化道出血的危险因素,进一步Logistic多因素分析提示消化性溃疡出血史(OR:4.654,95%CI:1.791-12.098,P=0.002)、肌酐(OR:2.587,95%CI:1.014-6.597,P=0.047)是其独立危险因素。结论:抗血小板药物相关非静脉曲张上消化道出血多为老年人,且上消化道出血人数随着年龄增长而增加,该组患者上消化道症状少、循环衰竭表现更多、大便潜血阳性者更多,血红蛋白浓度低、住院时间长、高危溃疡发生率高,病情更易恶化,多有冠心病史、PCI术史、高血压病史、糖尿病史、脑梗塞史。非抗血小板组中十二指肠溃疡发生率更高。消化性溃疡出血史、肌酐是抗血小板药物相关严重上消化道出血的独立危险因素。抗血小板组中合用PPI的比例偏少,实际工作中对于抗血小板药物引起上消化道出血的预防工作仍不够重视。
黄俊杰[10](2018)在《急性胃黏膜病变致上消化道大出血的急救以及康复情况》文中进行了进一步梳理目的探讨急性胃黏膜病变致上消化道大出血的急救以及康复情况。方法对该院近3年以来急诊科收治的急性胃粘膜病变致上消化道大出血100例患者进行回顾性分析,找出急性胃粘膜病变致上消化道大出血的病因,并通过临床实践探讨对其治疗的方法。结果经过治疗后,有14例患者死亡。结论治疗该病需要在清楚病因的基础上,先期实行非手术治疗,若无效,再进行手术治疗。
二、急性上消化道大出血74例诊疗分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、急性上消化道大出血74例诊疗分析(论文提纲范文)
(1)Rockall评分系统的护理流程在肝硬化失代偿期合并急性上消化道大出血患者中的应用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 低危患者护理 |
1.2.2 中危患者护理 |
1.2.3 高危患者护理 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组再出血率与病死率比较 |
2.2 两组干预前后血红蛋白、血尿素氮水平比较 |
2.3 两组护理质量评分比较 |
2.4 两组护理工作满意度比较 |
3 讨论 |
(2)急性上消化道出血预后相关危险因素分析(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 危险评分在上消化道出血和下消化道出血的应用 |
参考文献 |
致谢 |
(3)急性上消化道大出血多学科协作治疗体会(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 研究方法 |
1.2.1 对照组 |
1.2.2 观察组 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 2组病人Rockall评分与Blatchford评分比较 |
2.2 2组病人治疗结果的比较 |
3 讨论 |
(4)早期介入栓塞治疗对急性上消化道大出血的疗效分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标及疗效判定标准 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者疗效比较 |
2.2 两组患者止血时间、住院时间、输红细胞量比较 |
3 讨论 |
(5)某院2014年1月至2018年12月上消化道出血患者的描述性研究(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
摘要 |
abstract |
引言 |
第一章 对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.1.1 研究对象的来源 |
1.1.2 诊断标准 |
1.1.3 纳入标准 |
1.1.4 排除标准 |
1.2 研究方法 |
1.2.1 资料收集方法 |
1.2.2 主要分析内容 |
1.3 统计学方法 |
第二章 结果 |
第三章 讨论 |
第四章 结论 |
参考文献 |
综述 |
综述参考文献 |
致谢 |
研究生期间发表的论文 |
(6)上消化道大出血的急救体会(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料: |
1.2 方法 |
1.2.1 常规处理: |
1.2.2 抗休克措施: |
1.2.3 止血治疗: |
1.2.4 肠道刺激: |
2 结果 |
3 讨论 |
(8)基于IKAP理论的延续护理模式对消化性溃疡出血患者的干预效果研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 消化性溃疡出血患者健康促进生活方式的研究进展 |
1.2.1 健康促进生活方式的概念 |
1.2.2 国外消化性溃疡出血患者健康促进生活方式的研究进展 |
1.2.3 国内消化性溃疡出血患者健康促进生活方式的研究进展 |
1.3 延续性护理的研究进展 |
1.3.1 延续性护理的概念 |
1.3.2 延续性护理国外研究现状 |
1.3.3 延续性护理国内研究现状 |
1.4 IKAP理论的研究进展 |
1.4.1 IKAP理论 |
1.4.2 IKAP国内外研究现状 |
1.5 消化性溃疡出血患者的护理研究现状 |
1.5.1 消化性溃疡出血患者护理现状 |
1.5.2 消化性溃疡出血患者延续性护理服务需求和现状 |
1.6 理论框架 |
1.7 研究目标 |
第2章 研究对象与方法 |
2.1 研究对象与样本量的估算 |
2.1.1 研究对象 |
2.1.2 样本量的估算 |
2.2 研究工具 |
2.2.1 患者一般资料 |
2.2.2 患者临床资料 |
2.2.3 健康促进生活方式量表Ⅱ |
2.2.4 汉密尔顿焦虑、抑郁量表 |
2.3 干预方案 |
2.3.1 成立延续性护理干预小组 |
2.3.2 预试验 |
2.3.3 分组方法 |
2.3.4 对照组的常规护理措施 |
2.3.5 干预组在常规护理的基础上实施IKAP延续性护理 |
2.3.6 资料收集 |
2.4 相关概念的界定 |
2.4.1 消化性溃疡出血 |
2.4.2 消化性溃疡愈合情况 |
2.4.3 出血量的估计和再出血判断 |
2.4.4 饮酒史 |
2.4.5 吸烟史 |
2.4.6 贫血 |
2.4.7 血尿素氮 |
2.4.8 血红蛋白 |
2.5 质量控制 |
2.6 伦理原则 |
2.7 数据处理与分析 |
2.8 评价指标 |
2.9 技术路线 |
第3章 结果 |
3.1 两组患者一般资料比较 |
3.2 干预组干预前和对照组基线调查临床资料比较 |
3.3 干预组干预前和对照组基线调查健康促进生活方式比较 |
3.4 干预组干预前和对照组基线调查焦虑抑郁比较 |
3.5 干预组干预前后IKAP延续护理干预效果评价指标比较 |
3.5.1 干预组干预前后血尿素氮、血红蛋白、溃疡愈合情况 |
3.5.2 干预组干预前后健康促进生活方式 |
3.5.3 干预组干预前后焦虑抑郁情况比较 |
3.6 对照组基线与结局调查的评价指标比较 |
3.6.1 对照组基线与结局调查血尿素氮、血红蛋白、溃疡愈合情况比较 |
3.6.2 对照组基线与结局调查健康促进生活方式比较 |
3.6.3 对照组基线与结局调查焦虑抑郁情况比较 |
3.7 干预组干预后与对照组结局调查临床资料、健康促进生活方式、焦虑抑郁比较比较 |
3.7.1 干预组干预后与对照组结局调查血尿素氮、血红蛋白、溃疡愈合情况、再出血率比较 |
3.7.2 干预组干预后与对照组结局调查健康促进生活方式比较 |
3.7.3 干预组干预后与对照组结局调查焦虑抑郁比较 |
第4章 讨论 |
4.1 基线调查结果分析 |
4.2 IKAP延续护理对血尿素氮、血红蛋白、溃疡愈合情况、再出血率的影响 |
4.3 IKAP延续护理对健康促进生活方式的影响 |
4.4 IKAP延续护理对焦虑抑郁的影响 |
4.5 本研究的创新性 |
4.6 本研究的不足 |
第5章 结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
附录一 :一般资料调查表 |
附录二 :健康生活方式问卷 |
附录三 :汉密顿抑郁量表(HAMD) |
附录四 :汉密顿焦虑量表(HAMA) |
作者攻读学位期间的科研成果 |
致谢 |
(9)抗血小板聚集药物相关上消化道出血的临床分析(论文提纲范文)
附录 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
材料与方法 |
1.材料 |
2.方法 |
3.统计学方法 |
结果 |
1.A、B两组比较 |
2.B1、B2 两组比较 |
3.B组严重上消化道出血的 Logistic 单因素、多因素分析 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
(10)急性胃黏膜病变致上消化道大出血的急救以及康复情况(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 病因情况及临床表现 |
1.3 治疗方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
3.1 对病因和发病机理的探讨 |
3.2 治疗方法的探讨 |
四、急性上消化道大出血74例诊疗分析(论文参考文献)
- [1]Rockall评分系统的护理流程在肝硬化失代偿期合并急性上消化道大出血患者中的应用[J]. 王玉娟,韩国杰,柴宇霞. 齐鲁护理杂志, 2021(07)
- [2]急性上消化道出血预后相关危险因素分析[D]. 彭景. 广州医科大学, 2021(02)
- [3]急性上消化道大出血多学科协作治疗体会[J]. 伍德生,王小玲,齐本权,郭晋,潘莉,王方莉,吴晓飞. 蚌埠医学院学报, 2020(12)
- [4]早期介入栓塞治疗对急性上消化道大出血的疗效分析[J]. 吴海宾,潘朝勇,吴家圣,梁威飘,邱国时,陈广幸. 中国实用医药, 2020(16)
- [5]某院2014年1月至2018年12月上消化道出血患者的描述性研究[D]. 呼丹. 延安大学, 2019(01)
- [6]上消化道大出血的急救体会[J]. 陈文震,陈维芊,黄伟. 吉林医学, 2012(15)
- [7]急性上消化道大出血74例诊疗分析[J]. 沈德荣,余加和,李国津. 齐齐哈尔医学院学报, 2004(12)
- [8]基于IKAP理论的延续护理模式对消化性溃疡出血患者的干预效果研究[D]. 宋杰伟. 南华大学, 2019(01)
- [9]抗血小板聚集药物相关上消化道出血的临床分析[D]. 黄冰颖. 福建医科大学, 2019(07)
- [10]急性胃黏膜病变致上消化道大出血的急救以及康复情况[J]. 黄俊杰. 双足与保健, 2018(10)